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De quelques particularités 



DE l'aNAPHYLAXIE OU HYPERSENSIBILITÉ TYPUIQUE, 



par M. P. Delanoë. 



I. Coexistence de F hypersensibilité et de Vimmunité. — Les cobayes qui- 

 présentent Fétat d'hypersensibilité que nous avons précédemment 

 décrit n'en possèdent pas moins simultanément un certain état d'immu- 

 nité. On peut en efifet chez des cobayes « traités » de façon absolument 

 identique faire apparaître tantôt la réaction d'hypersensibilité, tantôt 

 la réaction d'immunité, suivant la quantité de bacilles typhiques injectée 

 dans les veines. Un fait est capital et semble ne pas souffrir d'exceptions : 

 l'hypersensibilité générale (nous entendons par là à l'égard de l'injec- 

 tion intra-veineuse) se manifeste avec des doses de bacilles toujours 

 plus fortes que l'immunité. 



Après avoir injecté à plusieurs reprises, à doses progressivement 

 croissantes, des bacilles d'Eberth dans le péritoine de tout un lot de 

 cobayes, il nous est arrivé de pouvoir obtenir, plus de quinze jours 

 après la cessation du traitement, la réaction anaphylactique la plus 

 violente par une épreuve intra-veineuse avec une dose égale seulement 

 au sixième de la dose mortelle. Mais, en injectant des doses inférieures 

 au sixième de la dose mortelle, ce n'est plus l'hypersensibilité que nous 

 avons manifestée, mais bien l'immunité. 



Dans le cas où la sensibilisation résulte d'une seule injection périto- 

 néale, l'hypersensibilité ne peut être mise en évidence qu'à l'aide de 

 doses très fortes de bacilles, souvent supérieures à la dose mortelle. Par 

 contre, en injectant des doses légèrement inférieures ou même égales à 

 la dose mortelle, ce que l'on met en évidence, c'est l'immunilé. 



En tenant compte de ces résultats, on peut affirmer ce fait un peu 

 paradoxal, que la tolérance de la voie intra-veineuse du cobaye pour 

 les doses fortes est plus accentuée après une seule injection péritonéale 

 de bacilles typhiques qu'après plusieurs injections péritonéales. 



L'immunité des cobayes en état d'hypersensibilité ressort de diverses 

 conslatations : parfois elle se manifeste par la survie des animaux 

 « traités », alors que les « témoins » meurent à échéance plus ou moins 

 longue; parfois, dans le cas de survie et des animaux traités et des ani- 

 maux témoins, elle se manifeste par l'amaigrissement moindre des co- 

 bayes préparés, par la réaction fébrile qui chez eux se fait plus rapide 

 et plus intense, enfin par la conservation d'un bon état général dans les 

 heures qui suivent immédiatement l'épreuve inlra-veineuse. 



II. Défaut de spécificité de la réaction anaphylactique. — Nous avons 

 observé des phénomènes d'hypersensibilité avec les divers microbes du 



