SÉANCE DU i3 MARS 423 



La quantité de ce sel que renferme le liquide céphalo-rachidien de sujets 

 normaux ou atteints d'afîections diverses usant d'un régime mixte a été ainsi 

 trouvée de 8 à 10 milligr. par litre. Exceptionnellement, nous avons une fois 

 relevé le chiffre de 16 milligr. 



Comme l'urine, la sueur et la salive, le liquide céphalo-rachidien 

 renferme donc des azotates, mais les doses qu'on y relève sont plus 

 faibles. Ces sels y conservent cependant la même signification et y 

 reconnaissent une origine alimentaire, le sang servant d'intermédiaire. 



La démonstration de ce fait est délicate chez des sujets à perméabilité 

 méningée normale. Néanmoins, d'après des moyennes, il est possible de 

 vérifier cette proposition. Ainsi, huit sujets soumis à un régime mixte 

 ont fourni un chiffre moyen de 9 milligr. 2 d'azotate de soude par litre ; 

 à côté, nous trouvons une moijenne de 12 milligr. 2 chez onze autres 

 sujets (ne présentant pas de réaction méningée) qui avaient reçu, deux à 

 trois heures avant la ponction lombaire, 1 ou 2 gr. d'azotate de soude. 



Cette influence des nitrates ingérés sur la teneur du liquide céphalo- 

 rachidien devient surtout évidente chez des malades présentant une 

 réaction méningée, chez lesquels, par conséquent, la perméabilité accrue 

 des plexus permet aux nitrates de passer en proportions plus fortes. Un 

 hémiplégique syphilitique, une sclérose en plaques, offrant tous deux une 

 réaction méningée, nous ont donné 19 et lo milligr. Deux enfants atteints 

 de méningite tuberculeuse (I) accusent dans leur liquide céphalo-rachi- 

 dien 75 et 8o milligr. de nitrates p. 100, après ingestion de cachets (de 1 gr, 

 et 1 gr. 3) de nitrates. Le taux de ces sels atteint même 190 milligr. chez 

 l'un des deux malades après administration d'une dose plus forte de ni- 

 trates (1,5 la veille et 2 gr. le matin de la ponction). 



Le passage des azotates dans le liquide céphalo-rachidien est rapide ; 

 une heure après déjà, on peut les y retrouver. 



L'élimination de l'excès se fait également dans un temps très. court ; 

 la petite malade qui accusait précédemment 190 milligr. de ce sel par 

 litre n'en renfermait plus que 23 quarante-huit heures après. 



En résumé, les azotates ingérés passent dans le liquide céphalo- 

 rachidien comme pour d'autres sécrétions, et on les y rencontre en pro- 

 portions d'autant plus grandes que les quantités ingérées le sont elles- 

 mêmes davantage. 



L'imperméabilité classique des plexus à Fiodure, au bromure et aux 

 sels de mercure ne se vérifie donc pas pour les nitrates qui, même chez 

 des sujets normaux, passent en faibles proportions. Cela tient sans 

 doute à ce que ces sels sont normalement sécrétés par les plexus, ce qui 

 leur assure un passage plus facile. Il y a là quelque chose d'analogue à ce 

 qu'Achard et Lœper ont signalé pour le chlorure de sodium qui passe, 



(1) Démontrée telle par la clinique, l'examen cytologique et par la 

 nécropsie. 



Biologie. Couptes rendus. — 1909. T. LXVI. 31 



