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collatérale peut ou non manquer. L'ascite est habituelle, en rapport 

 d'ailleurs avec l'altération du péritoine. Les lésions pleurales fréquentes 

 sont plus souvent plastiques qu'exsudatives. Il n'y a pas d'ictère, à 

 moins de poussée aiguë, parfois terminale. 



11 s'agit presque toujours d'individus âgés^ ayant la cinquantaine. Sur 

 cinq cas observés, il y avait trois hommes. A noter enfin que les lésions 

 tuberculeuses concomitantes sont rarement évidentes, et que, même à 

 l'autopsie, les lésions doivent être recherchées et sont le plus souvent 

 discrètes, nécessitant parfois l'examen microscopique. Cette altération 

 hépatique que j'attribue à la tuberculose, rencontrée cinq fois sur cinq, 

 cas, appartient en effet aux formes discrètes, bénignes de la tuberculose. 

 Ces malades sont des hépatiques, non dps phtisiques. Mais il est fréquent 

 de retrouver dans leur histoire clinique des manifestations rattachables 

 à la tuberculose, lupus, pleurésies, pleuropneumonies, bronchites répé- 

 tées, etc. 



L'abus des boissons est fréquemment noté, mais peut manquer. 



Mycose nouvelle : l'Hémisporose. 

 Ostéite humaine primitive du tibia due a l' Hemispora Stellata 



(Note préliminaire), 



par Gougerot et Caraven. 



Cette mycose, due à un champignon qui semble fréquent dans la 

 nature, n'a pas encore été signalée; c'est en recherchant la Sporotri- 

 chose de De Beurmann qu'elle a été découverte. 



Le malade, âgé de vingt-cinq ans, se plaignait de douleurs, diurnes plutôt 

 que nocturnes, siégeant aux genoux et au libia droit, et qui avaient commencé 

 trois mois auparavant. Rien n'améliorant ces douleurs, on pensa à la 

 syphilis : il avait bien eu, en juin 1906, « trois élevures sur la verge » qui 

 s'étaient ulcérées, mais ces accidents avaient guéri sans traitement en 

 quelques jours, et le malade, très observateur de lui-même, ne put noter 

 aucun accident secondaire. Deux séries de dix piqûres de biiodure, deux 

 piqûres d'huile grise, n'amenèrent aucun changement; au contraire, les. 

 douleurs augmentèrent et, en pleine cure mercurielle, apparut une tuméfac- 

 tion localisée à la partie moyenne du tibia droit : l'hyperostose avait 8 centi- 

 mètres de hauteur; elle était très douloureuse à la pression; on ne sentait 

 pas de point lluctuant. On se demanda, le malade ayant eu la fièvre typhoïde 

 à l'âge de cinq ans, s'il ne s'agissait pas de séquelle d'ostéomyélite typhique 

 chronique. Ou décida de l'opérer, mais on se proposait de rechercher si la 

 Sporotrichose n'était pas cause de ces accidents. 



A l'opération, le périoste se montra épaissi, très facilement décollable,. 



