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trique du lait est bien supérieure à cette proportion et représente, ainsi 

 que je l'ai établi, un volume sensiblement égal à celui du lait ingéré. 



Ces faits montrent que le pouvoir coagulant du suc gastrique est 

 beaucoup plus énergique que. celui des présures du commerce qu'on 

 emploie généralement, pour les expériences in vitro; ils expliquent en 

 même temps que le lait, après avoir franchi le pylore à Tétat liquide, 

 durant le premier stade de la Iraversée de Festomac, se trouve ensuite 

 brusquement coagulé, lorsque commence la sécrétion du suc gastrique. 



J'ai obtenu des résultats semblables, en me servant du fluorure de 

 sodium pour empêcher la coagulation. 



En résumé, l'action des sels dits anticoagulants — qu'il s'agisse de 

 sels maintenant en solution le calcium du lait, comme le citrate de 

 sodium, ou au contraire de sels le précipitant complètement, comme les 

 fluorures alcalins — ne s'exerce plus, lorsqu'au lieu d'employer la pré- 

 sure, on se sert du suc gastrique, c'est-à-dire quand on se rapproche 

 des conditions normales de la digestion. 



Quant à l'explication de ces faits, elle parait résider dans ce que le 

 sue gastrique apporte au lait de nouvelles quantités de calcium capables 

 de le faire facilement coaguler. 



Ainsi donc, le citrate de sodium, récemment introduit dans la théra- 

 peutique gastrique, n'a pas — en ce qui concerne l'alimentation lactée 

 — les propriétés que lui attribuent certains auteurs. C'est incontesta- 

 blement un antiémétique puissant. Il agit à la façon de la potion de 

 Rivière, sur le système nerveux de l'estomac et sans doute aussi sur sa 

 musculature en en régularisant les contractions, mais non pas en 

 empêchant la coagulation du lait. 



M. Netter. — Les expériences de M. Gaucher présentent un intérêt 

 incontestable. Elles montrent que si l'addition de citrates contrarie 

 l'action de la présure isolée comme l'avait établi Wright, elle paraît 

 sans action vis-à-vis de la présure contenue dans le suc gastrique du 

 chien. 



Faut il en conclure que le citrate de soude n'agit pas par le mécanisme 

 invoqué par "Wright chez les nourrissons rendant le lait en gros caillots. 

 La clinique montre que l'addition réalise bien le but recherché. Le suc 

 gastrique de ces enfants présente sans doute en ce cas des conditions 

 anormales ou tout au moins différentes de celui des chiens. 



M. Variot a déjà pensé que l'on pouvait assimiler l'action antiéméti- 

 sante du citrate de soude à celle bien connue de la potion de Rivière. 

 Cette supposition se présente évidemment à l'esprit; mais elle est trop 

 simpli'^te. On a toujours admis que cette potion agit par le dégagement 

 d'acide carbonique et l'on emploie efl'ectivement contre les vomisse- 

 ments maints liquides dégageant de l'acide carbonique et ne renfer- 

 mant pas de citrate de soude (Champagne, etc.). 



