SÉANCE DU 24 AVRIL 637 



4° Les variations du glycogène ne sont pas absolument parallèles aux 

 variations de l'amylase; pourtant il est fréquent qu'une augmentation 

 notable du ferment corresponde à une diminution du glycogène. 



0° Ces résultats intéressent la thérapeutique puisque, parmi les 

 substances qui déterminent un abaissement fréquent ou constant de 

 l'amylase hépatique, un certain nombre, comme l'antipyrine, sont utili- 

 sées chez les diabétiques. 



Exagération de la perméabilité aux nitrates; 

 diagnostic de la méningite tuberculeuse 



(Note additionnelle), 



par W. Mestrezat et E. Gaujoux. 



Dans le tableau de notre note du 27 mars, nous mettions en parallèle 

 les perméabilités méningées aux nitrates, trouvées au cours de diverses 

 affections. 



Dans le but de préciser la grandeur de la « réaction méningée » et sa 

 nature dans chaque cas particulier nous mettions en regard des chiffres 

 d'azotate trouvés les signes -}- et — , indiquant que les dosages respec- 

 tifs auxquels ils se rapportent (albuminurie, sucre ou examens cytolo- 

 giques) démontrent la présence ou l'absence d'une réaction méningée. 



C'est-à-dire que le signe -|- indique pour l'albumiue que les doses 

 relevées sont supérieures à gr. 35, atteignant parfois 2 et 3 grammes 

 p. 1000; pour le sucre, qu'il s'agit au contraire de doses faibles comme 

 celles que l'on observe dans toute méningite ; enfin, pour l'examen cyto- 

 logique, qu'il existe une formule de lymphocytose ou de polynucléose. 



Nous avons préféré remplacer les chiffres parles signes -|- et — , bien 

 que la considération de ces chiffres mêmes ait été intéressante. C'est 

 ainsi que les n°^ Il a et 2 a présentent des doses d'albumine élevées 

 (2 grammes et G gr. 40) qui, rapprochées des faibles doses de sucre 

 qu'on y trouve (0 gr. 30 et gr. 19), donnent une formule chimique assez 

 analogue à celle que l'on observe dans les méningites vraies. La non- 

 perméabilité aux nitrates montre cependant qu'il n'en est rien. Nous 

 avons en effet observé depuis le 27 mars deux méningites cérébro- 

 spinales qui ne nous ont donné qu'une légère perméabilité aux nitrates. 



La perméabilité méningée aux nitrates est donc pratiquement nulle dans 

 les affections chroniques du système nerveux^ moyenne dans les méningites 

 cérébro-spinales^ exagérée dans la méniïigite tuberculeuse. 



