646 RÉUNIOJN BIOLOGIQUE DE BUCAREST 



resse surtout, c est la présence de deux variétés de coli et d'un alcaligène 

 fécal dans la vésicule biliaire et d^une troisième variété de coli dans le 

 parenchyme pulmonaire. 



Sur les lésions des ganglions nerveux 



ET particulièrement DES CAPSULES SURRÉNALES DANS LA RAGE, 



par G. Marinesco. 



Les lésions viscérales de la rage n'ont pas suffisamment attiré l'atten- 

 tion des auteurs, bien que l'on y ait noté une hyperémie généralisée de 

 la plupart des organes. Néanmoins, Girode, Ménétrier et Oppenheim, 

 Bosc, Alezais et Brica, Nicolas et Bonnamour, Babes et P. de Giovanni, 

 signalent des altérations histologiques dans le foie, les reins, la glande 

 sous-maxillaire, la surrénale, etc. 



Nicolas et Bonnamour ont décrit en 1903 une karyokynèse intense 

 dans la glande surrénale du lapin rabique. Pierre de Giovanni, ayant 

 examiné à ce point de vue des organes de lapins enragés, a trouvé la 

 glande surrénale, tantôt intacte, tantôt avec de légères modifications 

 nucléaires, mais sans karyokynèse. Aussi, conclut-il que les lésions his- 

 tologiques des viscères dans la rage, sont inconstantes chez l'homme 

 ainsi que chez le lapin inoculé avec le virus fixe. M. Babes (communica- 

 tion orale) a vu une infiltration de cellules rondes dans la capsule sur- 

 rénale. 



Je viens d'examiner les ganglions spinaux et les capsules surrénales 

 dans plusieurs cas de rage humaine et j'ai trouvé quelques faits qui 

 méritent d'être signalés. Tout d'abord, contrairement à ce qui se passe 

 pour les ganglions spinaux des animaux inoculés avec du virus fixe, on 

 ne constate que rarement, chez l'homme, une hypertrophie des neuro- 

 fibrilles des cellules nerveuses, telle que l'a décrite Cajal et telle que je 

 l'ai confirmée moi-même. Sur quatre cas, je n'ai vu cette lésion qu'une 

 seule fois dans les ganglions spinaux d'un enfant mordu par un chien 

 enragé. Par contre, la multiplication du corpuscule accessoire est très- 

 fréquente, Dans la moelle et dans le bulbe, j'ai observé trois fois les 

 lésions et les nodules décrits par M. Babes et dans tous les cas j'ai 

 rencontré les lésions ganglionnaires décrites par van Gehuchten. 



On sait que van Gehuchten et Nelis soutiennent que le virus rabique 

 exerce son action délétère sur les ganglions cérébro-spinaux et cette 

 constatation a été confirmée par tous les auteurs qui se sont occupés de 

 cette question. Or, en examinant les gangUons spinaux, dans mes 

 quatre cas de rage, chez l'homme, j'ai été frappé de l'analogie qui existe 

 entre les lésions ganglionnaires de la rage et celles qui ont été décrites par 



