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tique du ligament large sans vésicule. Son extirpation fut difficile : la 

 poche du kyste éclata au moment de la ponction, et le liquide clair 

 qu'elle contenait, malgré les précautions les plus rigoureuses, se répan- 

 dit dans le champ opératoire. Néanmoins, Fablation fut complète, et le 

 point d'insertion capitonné au catgut. Les suites furent normales locale- 

 ment, malgré une élévation thermique avec accélération du pouls, sur- 

 venue dès le lendemain de l'opération, et qui pouvait traduire non pas une 

 infection, mais une intoxication consécutive à l'absorption péritonéale 

 du liquide kystique. Au moment où il nous fut permis d'observer la 

 malade et d'examiner son sang, elle présentait cependant au niveau de 

 la paroi antérieure du vagin une tumeur rénitente et pédiculé.e du 

 volume d'une noix, et dont la nature reste à déterminer. 



Nous avons recueilli le sang de cette malade huit jours après l'opéra- 

 tion ; nous avons prélevé en même temps le sang du fœtus. En procédant 

 sur ces deux sérums à la recherche des anticorps spécifiques, d'après 

 la méthode énoncée par nous au cours de nos communications anté- 

 rieures (1), nous avons constaté une réaction nettement positive avec le 

 sérum de la mère, et négative avec le sérum du fœtus. Nous avons répété 

 plusieurs fois la même expérience avec des résultats identiques, ce qui 

 nous permet de conclure, ou bien que les anticorps hydatiques ne tra- 

 versent pas le placenta ; ou bien qu'après l'avoir traversé ils sont modi- 

 tiés ou détruits d'une façon spéciale par certains organes du fœtus, en 

 particulier par le foie, dont le volume anormal jouerait pour les phy- 

 siologistes actuels un rôle antitoxique électif; ou bien enfin qu'il y a 

 coïncidence de ce double processus: un filtrage partiel des toxines et de 

 leurs anticorps en permettant une destruction plus facile. 



Cette conclusion posée, nous croyons devoir insister sur la réaction 

 positive fournie par le sang maternel, et sa persistance plusieurs jours 

 après l'extirpation du kyste. Nous avons pu examiner à nouveau, récem- 

 ment, un mois après l'opération, le sang de notre malade : il offrait à ce 

 moment une réaction sensiblement moins nette que la précédente, mais 

 suffisante néanmoins pour affirmer la présence des anticorps. 



Il semble qu'on puisse en conclure que les anticorps hydatiques per- 

 sistent pendant un temps relativement long, après la cause qui leur a 

 donné naissance. Mais c'est là une hypothèse qui nous paraît loin d'être 

 démontrée, et que notre observation ne justifie nullement. L'intoxica- 

 tion hydatique péritonéale s'étant traduite par des symptômes géné- 

 raux caractéristiques à la suite de l'intervention, la présence d'une 

 tumeur dont la nature échinococcique est très probable sont autant de 

 raisons qui peuvent être invoqîiées pour expliquer les données posi- 

 tives de notre réaction un mois après l'intervention. 



(4) Ch. LaiibryetM. Parvu. Socl mcd. des Hôp., 19 décembre 1908. • 



