SÉANCE DU 8 MAI 73 f 



LÉSIONS DE l'aorte CHEZ LES HÉRÉDO-SYPHILITIQUES iNOUVEAU-NÉS, 



par A. Lévy-Franckel. 



Ayant eu l'occasion d'examiner Faorte de plusieurs hérédo-syphiliti- 

 ques nouveau-nés, nous y avons constaté les lésions suivantes : 



Obs. I. — Enfant X...,mort quelques heures après la naissance, le 4 novem- 

 bre 1908, à la Maternité de Saint-Louis. La mère, en pleine syphilis secon- 

 daire (roséole, plaques muqueuses buccales et vulvaires), n'est en traitement 

 que depuis quelques jours. 



Les pièces sont fixées au Dominici. Inclusion à la paraffine. 



Pas de lésions de l'artère pulmonaire. Aorte : néoformation vasculaire dans 

 l'adventice. Les vaisseaux sont très congestionnés. Certains présentent un 

 endothélium boursouflé. D'autres sont en voie d'oblitération. Dans la tunique 

 moyenne, infiltration cellulaire diffuse. Dégénérescence des fibres muscu- - 

 laires en certains points. Elles présentent, sur les préparations colorées à la 

 thionine anilinée, une métachromasie, mais pas très marquée. Les cellules 

 sont gonflées. Pas d'endartérite, pas d'altération de fibres élastiques. 



Obs. II. — EnfantB...,sexe féminin. Poids 1 .620 grammes. Placenta 600 gram- 

 mes. Né à sept mois et demi. Mort le quatrième jour après la naissance. Le foie 

 pèse 75 grammes, la rate 10 grammes. La mère présente, au moment de l'ac- 

 couchement, de nombreuses plaques muqueuses hypertrophiques. Pas de 

 traitement. Nombreux tréponèmes dans le foie. Vaisseaux de l'adventice con- 

 gestionnés. Pas d'altérations des fibres musculaires et élastiques. 



Obs. III. — Enfant L..., fixation au Dominici. Inclusion à la paraffine. 



Adventice. 11 existe des lésions avancées de périartérite ; congestion des 

 vasa-vasorum, péricapillarite. Dans l'adventice et dans la pai'tie adjacente de 

 la tunique moyenne, on note des foyers d'infiltration leucocytaire qui sont 

 de petits nodules gommeux au début de leur évolution. 



Tunique moyenne. En plusieurs points, en pleine tunique moyenne, dégé- 

 nérescence des fibres élastiques qui présentent, à la périphérie de la lésion, 

 un aspect pénicillé. Au centre, elles sont détruites complètement et sont rem- 

 placées par un tissu granuleux se colorant mal. 



Au même niveau : dégénérescence des fibres viusculaires, qui ont l'aspect 

 cireux, sont remplies de vacuoles (dégénérescence vacuolaire) et présentent 

 une coloration métachromatique très marquée à la thionine anilinée. 



En certains points, des nodules leucocytaires émanés de la tunique externe 

 dissocient la tunique moyenne. 



Obs. IV, — Enfant P..., sexe masculin. Poids 2.200 grammes. Placenta 

 520 grammes. L'enfant, né à terme, est mort au vingtième jour après sa nais- 

 sance. La mère présente à son entrée dans le service des plaques muqueuses 

 vulvaires hypertrophiques. Elle reçoit six piqûres d'huile grise avant l'accou- 

 chement. 



Autopsie de l'enfant. Foie, 110 grammes; rate, 18 grammes. 



Le foie présente de nombreuses gommes variant de la grosseur d'un pois à 

 une noisette. Très nombreux tréponèmes dans le foie. 



