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Diagnostic par le rouge neutre de l'état de vie ou de mort 

 des leucocytes dans les liquides pathologiques, 



par Ch. Achard et Louis Ramond. 



On sait que le rouge neutre colore dans certains leucocytes vivants des 

 vacuoles ou enclaves qui contiennent soit des principes élaborés, soit 

 des corps absorbés à l'état solide ou dissous. Il s'agit là d'une coloration 

 vitale, car dans les leucocytes morts le rouge ne fait plus apparaître 

 aucune vacuole ; mais, par contre, le noyau, qui, à Fétat vivant, n'est pas 

 colorable, prend alors une teinte pâle, d'un rouge tirant sur le brun. 

 Beaucoup de leucocytes, quoique parfaitement vivants, ne montrent, en 

 présence du rouge neutre, aucune coloration, ni vacuolaire,ni nucléaire, 

 et la proportion de ceux qui sont pourvus de vacuoles colorabies par 

 ce réactif est fort variable (1). Mais la coloration du noyau est toujours 

 un signe de mort. Si donc on examine avec ce réactif le sang, les séro- 

 sités, le pus, dès leur sortie de l'organisme, on peut aisément recon- 

 naître l'état de vie ou de mort des leucocytes présents dans ces liquides. 

 Le moyen est simple est facilement applicable à la clinique. 



En opérant ainsi, nous n'avons guère eu l'occasion de rencontrer des 

 leucocytes morts dans le sang de sujets sains ou malades; mais pour 

 des raisons de technique, il y a lieu de poursuivre cette recherche. 

 Il n'en a pas été de même dans les sérosités pathologiques, que nous 

 avons examinées au nombre de 21, et dont voici le relevé sommaire. 



Deux hydarthroses rhumatismales à polynucléaires ne renfermaient 

 pas de leucocytes morts. Il n'y en avait pas non plus dans six ascites à 

 formules cytologiques diverses, dont l'une était due à une péritonite 

 tuberculeuse. 



. Quatre pleurésies séro-fîbrineuses tuberculeuses, dont deux renfer- 

 maient quelques polynuléaires, ne présentaient que des leucocytes 

 vivants. Il en était de même d'une pleurésie éosinophilique. 



Mais, par contre, nous avons trouvé des leucocytes morts dans trois 

 autres épanchements pleuraux. Un liquide séro-purulent de pyopneumo- 

 ttiorax tuberculeux, à polynucléaires, montrait environ 4 p. 100 de leu- 

 cocytes à noyau faiblement teinté. Une pleurésie purulente diaphrag- 

 mitique, vaisemblablement pneumococcique, renfermait, avec 15 p. 100 

 de cellules à vacuoles colorabies parle rouge neutre, 60 p. 100 d'éléments 

 dont le noyau se colorait. Enfin, dans une pleurésie purulente métapneu- 

 monique, avec 6 p. 100 de cellules à vacuoles, 80 p. 100 des leucocytes 

 avaient un noyau coloré. 



(1) Voir sur ce sujet notre note antérieure : Comptes rendus de la Soc. de BioL, 

 19 décembre 1908, p. 656. 



