SÉANCE DU 8 MAI 7S1 



Inégalité pupillaire avec myosis à droite. Pas de signe d'Argyl], bien que la 

 réaction soit plutôt paresseuse. Pas de traitement syphilitique. 



Réaction de Wassermann très nettement positive. 



Obs. IV. — M..., Juliette, quarante-sept ans. Anévrisme de la crosse de l'aorte. 

 Douleurs sternales répétées. Accès de palpitations douloureuses. Voix et toux 

 rauques et bitonales. Dyspnée. Eblouissements. Tumeur expansive au niveau 

 de la fourchette sternale, avec double souffle aortique ; retard du pouls. 

 Diagnostic confirmé par la radioscopie. 



Aucun antécédent avoué de syphilis. Une fausse couche; trois enfants morts 

 en bas âge; une fille chétive. Signe d'Argyll-Robertson. Traitement il y a 

 seulement six mois (série de 10 piqûres solubles). 



Reaction de Wasser7nan7i nettement positive. 



Obs. V. — D..., Marie-Louise, quarante-neuf ans. Anévrisme de l'aorte 

 diagnostiqué par la laryngoscopie. Douleurs névralgiques. Voie bitonale, 

 Matité en casque; souffle systolique à la base. Radioscopie positive. 



Aucun antécédent avoué de syphilis. Pas de fausse couche. Ethylisme. Pas 

 de traitement spécifique. Myosis avec inégalité pupillaire. Réaction à la 

 lumière positive à droite, paresseuse à gauche. 



Réaction de Wassermann négative à plusieurs reprises. 



Obs. VI. — H..., Charles, cinquante ans. Anévrisme de l'aorte sans signes 

 stéthoscopiques, et sans manifestation extérieure. Signe d'Oliver. Voie bito- 

 nale. Crises douloureuses; crise d'œdème pulmonaire. A la radioscopie, 

 tumeur volumineuse de la portion ascendante et de la crosse. 



Antécédents syphilitiques nets, et avoués. Traitement insuffisant. Pas de 

 signe d'Argyll. 



Réaction de W assermann positive. 



En résumé, sur six cas d'anévrisme de l'aorte, la réaction de Was- 

 sermann fut positive dans quatre cas, négative dans deux. Des quatre 

 malades, chez qui la réaction fut positive, un seul accusait la 

 syphilis; les trois autres la niaient et ne portaient aucune trace d'acci- 

 dent cutané. Cependant deux d'entre eux avaient un signe d'Argyll, ou 

 tout au moins une inégalité pupillaire avec réaction paresseuse, et une 

 abolition de réflexes rotuliens, le troisième était vierge d'antécédents 

 et de stigmates. Dans les deux cas où la réaction faite à plusieurs reprises 

 fut négative, on ne constatait que chez un malade l'absence de tout 

 signe plaidant en faveur de la syphilis. Mais l'autre réalisait le syndrome 

 si caractéristique de Babinski- Vaquez (signe d'Argyll et lésion aortique). 

 Ces résultats de la réaction mis ainsi en parallèle avec les commémora- 

 tifs, permettent de poser les conclusions suivantes : 



1° La réaction de Wassermann est positive dans la majorité des cas, 

 au cours des anévrismes de l'aorte ; 



2° Dans ces cas, tantôt elle ajoute un appoint nouveau avec preuves 

 militant déjà en faveur de l'origine syphilitique de l'affection (antécédents 

 avoués, accidents reconnus, signes nerveux, syndrome de Babinski- 

 Vaquez), tantôt elle plaide à elle seule en faveur de l'étiologie syphili- 

 tique, montract ainsi la raison qu'a le clinicien de considérer, en 



