SÉANCE DU 15 MAI ~ 775 



mazelleii fusiformes sonl dans la tunique moyenne des vaisseaux. Partout la 

 lumière des vaisseaux est restée perméable. 



6) Cylindre-axes (Méthodes de Bielchowsky et de R. y Cajal). Sur les 

 coupes longitudinales de la moelle, ils apparaissent diminués de nombre. 

 Ceux qui persistent sont moniliformes, tortueux, s'entrecroisant et s'enrou- 

 lant les uns autour des autres. Au niveau des renflements, les fibrilles élémen- 

 taires se dissocient, parfois le renflement apparaît comme fenêtre et a perdu 

 sa structure fibrillaire.- Les cylindre-axes peuvent devenir si ténus, malgré 

 les dimensions énormes de leurs renflements, qu'on pourrait croire à leur 

 disparition. Parfois deux cylindre-axes s'accolent pour se dissocier plus loin. 

 Les lésions cylindre-axiles sont aussi nettes dans le cerveau que dans la 

 moelle. 



c) Méninges (arachnoïde et pie-mère). Elles sont épaissies, leurs vaisseaux 

 sont altérés, entourés de cellules plasmatiques. Celles-ci sont d'ailleurs éparses 

 dans la pie-mère. 



d) Névroglie. Étudiée suivant notre méthode (I), elle se présente dans les 

 faisceaux de la moelle sous forme de fibrilles jarallèles entre elles et à l'axe 

 des fibres nerveuses; on constate peu de cellules névrogliques. Dans le cei"- 

 veau, la prolifération se fait sous forme de cellules et de fibrilles. Les pre- 

 mières sont très volumineuses, à noyau excentrique. Tantôt les fibrilles tra- 

 versent leur protoplasma, tantôt celles-ci apparaissent comme l'éparpillement 

 des prolongements protoplasmiques épais. 



Les fibrilles forment une couche dense autour des vaisseaux, les con- 

 tournent et s'insèrent sur la gaine lymphatique. 



La sclérose en plaques la plus authentique s'accompagne donc de 

 lésions vasculaires de nature inflammatoire. L'inliltration abondante 

 de cellules plasmatiques indique un processus plutôt chronique et c'est 

 ■vraisemblablement à la transformation de la plasmazelle en cellule 

 conjonctive fixe qu'est due l'épaississement des vaisseaux. 



La différence d'aspect des vaisseaux encéphaliques et spinaux tient 

 à ce que les lésions de la moelle sont de date plus ancienne. 



Les cylindre-axes sont très altérés, ainsi que l'a déjà excellemment 

 montré M. Thomas (2). Leur diminution numérique, leurs gonflements 

 avec fibrillation étaient frappants. 



T'outes ces altérations indiquent un processus inflammatoire évident, 

 à évolution subaiguë ou chronique, et permettent de saisir le rapport 

 de la sclérose en plaques avec les encéphalo-myéalites qui, elles, se tra- 

 duisent par des infiltrations vasculaires d'une formule différente et 

 donnent lieu à des destructions des fibres nerveuses plus accusées. 



(1) J, Lhermitte et A. Guccione. Élude de la névroglie (cellules et fibrilles). 

 Semaine Médicale, mai 1909. 



(2) Thomas. Soc. de Biologie, 30 mai 1901. 



