SEANCE DU 18 MAI 885 



vile interne ; il correspond au tiers inférieur de Tavant-bras et son 

 extrémité inférieure est séparée par un interligne de 2 millimètres de 

 la tête du cubitus. 



En résumé, dans ce cas d'eclromélie longitudinale externe, l'humérus, 

 le cubitus sont'réunis en un seul os s'articulant en bas avec un os car- 

 pien inférieur constitué lui-même par la fusion du- gros os et de Tos 

 crochu dont les articulations avec les trois derniers métacarpiens sont 

 normales. Le métacarpien intermédiaire plus développé que les deux 

 autres continue la tige huméro-cubitale. Son volume et celui du doigt 

 correspondant peut faire croire qu'il s'agit du médius et du troisième 

 métacarpien. L'examen anatomique montre qu'ici le quatrième méta- 

 carpien et le doigt correspondant ont acquis dans leur position médiane 

 la prépondérance réservée au médius et au troisième métacarpien dans 

 la main normale. 



De plus, le cinquième métacarpien et l'auriculaire ont une plus grande 

 mobilité et sont pourvus de muscles hypothénars plus volumineux que 

 normalement ; il en résulte que les mouvements d'opposition de cette 

 sorte de pouce interne sont assez étendus et suffisamment énergiques 

 pour permettre un travail manuel. 



Hyperthyroïdation" et asvstolie mortelle 



DANS DEUX CAS DE MALADIE DE BaSEDOW, 



par BoiNET et Rouslacroiv. 



B... (Louise), âgée de trente-sept ans, entre dans notre service de 

 clinique médicale de l'Hôtel-Dieu pour un goitre exophtalmique présen- 

 tant tous les signes classiques. L'exorbitisme est très marqué, la saillie 

 du corps thyroïde considérable, le tremblement des mains et des doigts 

 très accentué. Les [palpitations et les phénomènes d'éréthisme cardio- 

 aortique atteignent un degré très accentué et ont eu une influence 

 nette sur l'aggravation de la maladie et la mort, qui est survenue en 

 pleine asystolie basedowienne. 



Autopsie. — Corps thyroïde. Il est volumineux, il pèse 130 grammes; le lobe 

 médian est assez hypertrophié; les deux lobes latéraux sont durs, très vascu- 

 larisés, mamelonnés et bosselés, revêtus d'une capsule fibreuse épaisse, qui 

 envoie des prolongeaients dans toute l'épaisseur du corps thyroïde. 



Thymus. Il existe une sorte de reviviscence de cet organe dont les vestiges 

 pèsent 30 grammes. Grand sympathique. Son aspect macroscopique est normal. 



Cœur. Le ventricule gauche est légèrement hyperlropliié; il existe un 

 certain degré d'insuffisance mitrale. Le cœur droit, les valvules, l'aorte ne 

 présentent pas de lésions macroscopiques. On voit des traces du canal artériel. 



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