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lequel nous avons déjà insisté), de l'importance de dosages très 

 précis et d'une technique minutieuse. 



Mais, ceci admis, nous ne saurions souscrire aux affirmations 

 de MM. Chabanier et de Castro Galhardo quand ils établissent 

 un rapport causal absolu entre la gravité de l'intoxication urémi- 

 que et le chiffre élevé d'azote résiduel. D'un autre côté, les re- 

 cherches, que nous avons poursuivies depuis plus d'un an, ne 

 nous permettent pas non plus, d'accepter les conclusions de 

 M. Laudat en ce qui concerne les chiffres constamment peu éle- 

 vés d'azote résiduel dans les urémies graves. 



Nous classerons en quatre catégories, d'importance inégale 

 d'ailleurs, les cas que nous avons observés, d'après les rapports 

 réciproques entre l'azote résiduel et l'urée d'une part, et le degré 

 de gravité du syndrome urémiqne d'autre part. 



1° Dans la catégorie, de beaucoup la plus nombreuse de né- 

 phrites chroniques, l'azote résiduel élevé correspond à une évo- 

 lution rapidement mortelle. Nous considérons que l'azote résiduel 

 est élevé lorsqu'il dépasse le chiffre normal d'au moins o gr. o5 

 et qu'il atteint par conséquent o gr. 25. Nous avons pu observer 

 récemment 12 urémiques, tous morts rapidement, chez lesquels 

 le chiffre d'azote résiduel a varié entre o gr. 5o et i gr. 



Arb 



Ado .• 



Meil 



Pont 



Leq 



Ax 



Ag 



T 



Pond 



Ly 



Bien 



On peut se rendre compte, d'après ce tableau, que le chiffre 

 d'azote résiduel n'est pas directement en rapport avec le chiffre 

 d'azote uréique. Par exemple, un chiffre d'urée de 2 gr. 19 cor- 

 respondait, dans un cas par exemple, à un azote résiduel de 0,59,. 

 tandis que, dans un autre cas, celui de i gr. 42 d'urée compor- 

 tait un azote résiduel de 0,88 et celui de 0,95 d'urée, un azote 

 résiduel de o,83. 



Dans tous ces cas, très rapidement terminés par la mort, l'élé- 

 A'^ation du chiffre d'azote résiduel était manifeste. 



2° Dans une deuxième catégorie, oij. les cas sont beaucoup 



zole uréique 







(xanlh.) 



Azote lotal 



Azote résiduel 



2,19 



2,77 



o,58 



I A39 



2,29 



o,3o 



1,00 



1,58 



0,28 



0,92 



1)39 



0.47 



i,o/i 



2,o4 



I 



1,14 



1,43 



Oj29 



1,02 



1,49 



0,47 



o,5i3 



1,12 



0,607 



1,424 



2,3o 



0,884 



0,95(3 



1,786 



0,83 



1,84 



2,20 



o,36 



0,43 



0,71 



0,28 



