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Sur l'équilibre acido-basique du sang humain, 

 étudié dans ses rapports avec diverses affections. 



Note de Ejnar Jarloev, présentée par Chr. Gram. 



L'équilibre chimique entre les acides et les bases du sang — 

 équilibre déterminé par la concentration du sang en ions hydro- 

 gène — est un phénomène qui, depuis vingt ans, attire de plus 

 en plus l'attention des chercheurs ; toutefois, parmi les études 

 sur la réaction du sang, parues pendant cet espace de temps, le 

 nombre de celles qui ne prêtent pas à la critique est relativement 

 restreint, certains auteurs n'ayant pas su éliminer, dans leurs ré- 

 sultats, diverses sources d'erreur et notamment celle qui con- 

 cerne les modifications subies au cours de l'analyse par la teneur 

 du sang en acide carbonique. Hasselbach, qui, entre tous, a fait 

 valoir la nécessité de connaître la tension de l'acide carbonique 

 du sang au moment même oxi il était prélevé, a élaboré un pro- 

 cessus électrométrique qui permet de la maintenir constante. Le 

 Ph du sang artériel qui correspond, à un moment donné, à la 

 tension acide carbonique alvéolaire, est nommé par Hasselbalch 

 le Ph régularisé, cette valeur dépendant des facteurs régulateurs 

 de la neutralité de l'organisme. Ces facteurs sont : i° les proprié- 

 tés tampons du sang, grâce auxquelles l'apport d'une quantité 

 relativement grande d'acide ou de base ne provoquera qu'une 

 modification faible de la réaction ; 2° la sécrétion rénale, servant, 

 normalement et principalement, à l'élimination des éléinents aci- 

 des du sang, le sang légèrement alcalin donnant une urine légè- 

 rement acide ; 3° la formation de NH^ des produits d'altération 

 des matières protéiques (aux dépens de la formation d'urée) par 

 quoi les acides sont neutralisés, désintoxiqués et éliminés ; 4° la 

 respiration, tout intensification de la formation d'acides entraî- 

 nant une évacuation d'acide carbonique respiratoire et cette épu- 

 ration ayant pour effet d'enrayer toute augmentation d'acidité. 



Une expression commode de l'équilibre acido-basique du sang 

 est fournie par la valeur dite Ph réduit du sang, valeur qui re- 

 présenterait, d'après Hasselbalch, le Ph du sang qui correspond 

 à une tension d'acide carbonique de /io mm. Hg, tension moyenne 

 de l'acide carbonique alvéolaire chez l'Homine en bonne santé. 



En se basant sur le fait que le pouvoir absorbant du sang vis- 

 à-vis de l'acide carbonique est fonction de sa concentration en 

 ions hydrogène, Hasselbalch a énoncé une formule d'après la- 

 quelle on calcule le Ph du sang d'après le rapport entre ses te- 

 neurs en acide carbonique libre et fixé, autrement dit : d'après la 

 teneur du sang en CO^,la tension CO" étant supposée connue. Cette 



