SÉANCE DU 19 FÉVKIER 351 



réfractomètre Zeiss et mesuré la viscosité avec l'appareil de Hess 

 ainsi qu'avec un viscosimètre de type Mayer ; ce dernier procédé 

 est un peu plus long parce qu'il nécessite une mesure préalable 

 de densité, mais il nous a paru plus sensible. 



Les chiffres obtenus tant pour la viscosité que pour l'indice 

 réfractométrique sont nettement plus élevés pour les exsudais 

 que pour les transsudats et permettent très rapidement de les dis- 

 tinguer. Les épanchements mécaniques sont caractérisés par un 

 indice réfractométrique compris entre 20 et 3o et une viscosité 

 .'qui ne dépasse pas 1,20 avec l'appareil de Mayer et i,3o avec 

 celui de Hess. Les épanchements inflammatoires ont un indice 

 réfractométrique compris entre 4o et 5o, leur viscosité est supé- 

 rieure à i,3o avec l'appareil de. Mayer et à i,4o avec celui de 

 Hess. Les épanchements cancéreux se comportent en général 

 comme les épanchements inflannnatoires ; cependant leur indice 

 réfractométrique peut être parfois légèrement inférieur. 



Trois fois seulement, les liquides examirîés étaient difficiles à 

 classer, leurs valeurs de viscosité et d'indice réfractométrique 

 étant intermédiaires à celles qui caractérisent les épanchements 

 inflammatoires et les épanchements mécaniques : il s'agissait deux 

 fois de cirrhoses cardiaques, et une fois d'une pleurésie au cours 

 d'une insuffisance mitrale accompagnée de congestion pulmo- 

 naire. H nous paraît probable que dans ces cas, des lésions inflam- 

 matoires s'ajoutaient aux causes mécaniques d'épanchement. 



La répétition des ponctions ne paraît pas constituer une cause 

 d'erreur : les ascites de cirrhoses ponctionnées à plusieurs reprises 

 nous ont toujours fourni des chiffres d'épanchements mécaniques. 



Nous avons également mesuré la tension superficielle de ces di- 

 vers liquides, mais sans pouvoir en déduire jusqu'à présent au- 

 cune conclusion nette. 



L'étude de la viscosité et de l'indice réfractométrique permet 

 donc de distinguer les exsudais des transsudats d'une façon sim- 

 ple, rapide et sûre. 



(Clinique médicale de VHôpital Cochin). 



Physiologie pathologique respiratoire da?ss les ictères 

 infectieux bénins, 



par Georges Guillain et R. Gar'gin. 



Dans le syndrome ictère les physiologistes et les cliniciens ont 

 étudié avec beaucoup de précision les troubles cardio-vasculaires 

 et spécialement la bradycardie, l'instabilité du pouls, l'exagéra- 



