SÉANCE DU 5 MARS '151 



Recherches anatomo-pathologiques sur la myopathie racïïitique, 



par G. Banu. 



On a attribué le retard de la marche et la tendance à Fimmo- 

 bilité que présentent les sujets rachitiques, à un certain état de 

 débilité de l'appareil musculaire, de myotonie. Certaines défor- 

 mations (cyphose, g'enu valgum ou recurvatum, pied-plat) et la 

 laxité des articulations seraient dues, au moins pour une grande 

 part, à la même cause. Afin de vérifier cette conception physio- 

 pathologique, nous avons entrepris un ensemble de recherches 

 anatomo-pathologiques sur les muscles des rachitiques. 



Les pièces nécessaires à cette étude furent prélevées dans la 

 région postérieure de la cuisse, aussitôt que possible après la 

 mort (i à 3 heures), puis fixées par la liqueur de Bouin ou le 

 liquide de Regaud, et colorées par l'hématoxyline-éosine-orange, 

 l'hématozyline ferrique, l'éosine orange et le dissu conjonctif 

 coloré de façon élective par la méthode de Curtis. 



Comme éléments de comparaison, dss muscles normaux prove- 

 nant de nourrissons âgés de 20 jours à 6 mois, ont été traités 

 par les mêmes techniques de fixation et de coloration. L'examen 

 histologique des pièces normales a montré que les fibres muscu- 

 laires avaient acquis, quelque soit l'âge du sujet, leur complet 

 développement et présentaient toujours une structure normale, 

 légère striation longitudinale^ striation transversale bien accen- 

 tuée, peu de tissu conjonctif. 



Comparativement, l'examen des coupes de muscles rachitiques 

 nous a révélé un ensemble de particularités intéressantes. Les 

 fibres musculaires ont, dans tous les cas, présenté des lésions 

 d'atrophie simple plus ou moins accentuée, caractérisées par la 

 disparition de la striation transversale et l'amincissement de la 

 fibre ; quelquefois, au milieu de tout cet ensemble de fibres atro- 

 phiées on peut rencontrer, à titre exceptionnel, qulques fibres 

 isolées ayant conservé plus ou moins des vestiges de striation 

 transversale ; ces caractères se manifestent avec évidence iDar la 

 coloration à l'hémotoxyline ferrique. Un autre caractère particu- 

 lièrement intéressant réside dans le fait de l'augmentation de 

 volume des sarcoplasma ; il en résulte que les interstices entre 

 les faisceaux fibrillaires se trouvent notablement agrandis, ce 

 qui rend les striations longitudinales beaucoup plus apparentes, 

 ceci contrastant avec la disparition presque complète de la stria- 

 tion transversale. E/ifin, signalons encore qu'on observe de façon 

 constante, une multiplication excessive et diffuse des noyaux. Le 

 tissu conjonctif est en prolifération active et présente une hyper- 

 plasie marquée. La méthode de coloration de Curtis, effectuée 



