SÉANCE ùi: 12 MARS 'l85 



Sur l'excrétion intestinale du pigment biliaire 

 après occlusion du canal choledoque, 



par H. Roger et Léon Binet. 



Nous avons recherché expérimentalement si, dans les cas d'oc- 

 clusion du canal cholédoque, une certaine quantité de bile n'est 

 pas éliminée par les glandes intestinales. 



Une première expérience a été faite sur un Chien auquel nous 

 avions pratiqué une fistule de Thiry-Vella. Au bout de i5 jours, 

 ranimai étant en excellente santé, nous lui avons introduit dans 

 les veines 20 ce. de bile de Bœuf diluée dans 80 ce. d'eau salée 

 à 8 p. i.ooo. Pour activer la sécrétion intestinale, nous avons in- 

 jecté en même temps i ceiitigr. de nitrate de pilocarpine. Pen- 

 dant les 3o minutes qui ont suivi cette double injection, nous 

 avons fait passer, à plusieurs reprises, par l'anse isolée, 26 ce 

 d'eau salée, sans arriver à y déceler la présence de la bilirubine. 



Le lendemain on répète les mêmes injections ; mais à l'eau 

 salée, qu'on fait circuler dans l'anse intestinale, on ajoute 2 ce 

 d'huile d'olive. Cette fois, les résultats sont différents : on cons- 

 tate nettement le passage du pigment. 



On complète l'expérience, le jour suivant, en injectant encore 

 de la pilocarpine et de la bile. En lavant l'anse isolée avec de l'eau 

 salée pure, on ne ramène pas de matière colorante. Ce ne sont 

 donc pas les injections successives de bile qui, en saturant l'or- 

 ganisme, auraient pu provoquer lexcrétion du pigment ; c'est 

 une action attractive exercée par la graisse neutre sur le liquide 

 organique qui lui est physiologiquement adapté. 



Sur un autre Chien, également porteur d'une fistule Thiry- 

 Vella, nous avons lié le canal cholédoque. L'opération est prati- 

 quée le i''' février. Le 3 février, l'urine renferme une forte pro- 

 portion -de pigment biliaire ; l'anse intestinale n'en contient pas. 

 Le 5 février, les résultats sont semblables ; l'injection de pilo- 

 carpine provoque une sécrétion intestinale abondante, san* 

 qu'on puisse y déceler du pigment. On ajoute au liquide de la- 

 vage une petite quantité d'huile et, i5 minutes plus tard, on 

 obtient de la bilirubine (réaction de Grimbert-Fouchet). Voilà un 

 nouvel exemple de cette influence attractive que nous observions 

 dans l'expérience précédente. 



Les mêmes explorations furent faites, tous les deux ou trois 

 jours, avec les mêmes résultats, jusqu'au 1/4 février. Le i5 fé- 

 vrier, nous constatons que l'anse intestinale renferme un liquide 

 Jaunâtre, contenant une assez forte quantité de pigment. A par- 

 tir de ce moment, l'excrétion de la bile a continué jusqu'au 19 fé- 

 vrier, jour où l'animal succomba. 



