<2l) SÉANCE DU !"■ MARS 505 



phes susceptibles, suivant les incitations, de donner naissance à 

 des cellules-filles appartenant à l'une ou à l'autre de ces trois 

 séries. Cette cellule-mère, génératrice des éléments du sang ou 

 hématogonie est de petite ou de grande taille, arrondie ou ova- 

 laire. Son cytoplasme basophile ne contient pas de granulations 

 même azurophiles. Son noyau multi-nucléolé est formé par un 

 réseau très délicat de chromatine. 



Dans la moelle osseuse, la différenciation s'opère dans le sens 

 hémoblastique et myéloblastique. L'hématogonie donne des myé- 

 loblastes se différenciant en promyélocytes, myélocytes, métamyé- 

 locytes, polynucléés granuleux. Les myéloblastes mûrs sont dé- 

 pourvus de nucléoles. Leur cytoplasme basophile est pourvu de 

 granulations azur. De Ihématogonie dérivent également les mé- 

 gacaryoblastes et les mégacaryocytes ; il peut en passer dans le 

 sang au cours des leucémies. 



Dans le tissu adénoïde, des lymphoblastes, issus originellement 

 d'hématogonies, muent par divisions successives en microlym- 

 phocytes et en lymphocytes adultes. Le chromatine nucléaire de 

 ces lymphoblastes est sous forme de blocs et de filaments denses ; 

 elle est entrecoupée de nucléoles. Les monocytes à noyau réni- 

 forme ou lobé émanent aussi des organes hémapoïétiques et déri- 

 vent également par lintermédiaire de monoblastes, d'après Fer- 

 rata, de ces mêmes hématogonies. Il se forme aussi des mono- 

 cytes dans le tissu conjonctif aux dépens d'histo-hématogonies. 

 Dans les leucémeis, les évolutions myéloïdes ou lymphocytiques 

 ou monocytiques locales trouvent là leur origine. 



Dans le sang pathologique apparaissent des formes atypiques 

 dues à la sénescense des hématogonies, des myéloblastes, des 

 lymphoblastes (cellules de Rieder, cellules de Tiirck). Dans la leu- 

 cémie aiguë, le sang ne montre pas toujours énormément de glo- 

 bules blancs. Les modifications qualitatives passent au premier 

 plan. Une espèce cellulaire, variable suivant les cas, peut prédo- 

 miner considérablement. Tantôt, comme dans le cas figuré dans 

 notre article du Traité du sang (igiS), sous la rubrique « leucémie 

 aiguë post-traumatique » (survenu après une fracture de cuisse), 

 on ne voit que des hématogonies, quelques-unes en mitose ; tan- 

 tôt ce sont les myéloblastes ou encore les lymphoblastes, tantôt 

 les microlymphocytes ou les lymphocytes, tantôt les monoblastes 

 et monocytes qui prédominent, voire même les cellules de Rieder 

 ou de Tiirck. Il est des observations, comme celle récemment rap- 

 portée par Jolly et Lavedan où, aux cellules originelles atypiques, 

 s'associent des myéloblastes et des myélocytes ; dans d'autres, 

 toute la série lymphocytaire se déroule dans le sang. 



En somme, contrairement à l'opinion ancienne de A. Fraen- 

 kel (iSgB), nous pensons, en nous appuyant sur de nombreux 



