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proposons de donner à cette diathèse le nom d'hématogénie, 

 préférable à celui de purpura chronique de diathèse hémorra- 

 gipare chronique dysendothélio-plasmatique (i), pour l'opposer 

 à l'hémophilie, avec laquelle on la confond généralement. 



Chez certains malades, le t^mps de saignement anormal se 

 montre très fixe, il est, par exemple, de lo à 12 minutes. Ces cas 

 constituent d'excellents réactifs d'expérience : aussi les avons- 

 nous utilisés pour l'étude des agents hémostatiques (2). Il est, au 

 contraire-, difficile de se servir des individus à temps de saigne- 

 mei^ normal, car chez eux, les modifications expérimentales réa- 

 lisées, quoique semblables, sont trop faibles pour être facilement 

 interprétées. 



I. — Les vaso-constricteurs, tels que l'adrénaline, en injections 

 sous-cutanées ou intraveineuses, diminuent le volume des gout- 

 tes, les vaso-dilatateurs, tels que le nitrite d'amyle, en augmen- 

 tent la taille, pendant les minutes ou l'heure qui suivent l'admi- 

 nistration, mais ils ne changent en rien la durée de l'écoule- 

 ment. 



La pituitrine, les extraits délipoïdés de lobe postérieur d'hypo- 

 physe, agissent comme l'adrénaline, en diminuant le volume des 

 gouttes de façon immédiate, mais raccourcissent en même temps 

 le temps de saignement. Ce raccourcissement se prolonge, car le 

 lendemain de l'injection, le temps de saignement est encore ré- 

 duit (6 minutes par exemple, au lieu de 10 minutes). 



L'émétine, à la dose habituelle de o,o4 centigr. en injection 

 sous-cutanée, modifie et raccourcit le temps de saignement, de 

 façon quasi constante. C'est peut-être là le mécanisme physiolo- 

 gique, par lequel agit cette médication réellement efficace dans 

 diverses hémorragies, car l'émétine n'est ni vaso-motrice, ni coa- 

 gulante. 



IL Les médicaments coagulants ne possèdent pas une action 

 immédiate, car ils agissent non sur l'appareil capillaire, mais en 

 modifiant la crase sanguine. 



Les sérums sanguins, en injections sous-cutanées ou intravei- 

 neuses, diminuent au bout de 12 à 2/1 heures le temps de saigne- 

 ment, sans jamais l'augmenter d'abord aux doses de 20 à ko ce, 

 La correction peut être d'un quart ou de moitié ; elle se prolonge 

 quelques jours, mais n'est jamais définitive. 



Le isang humain, complet injecté sous la peau ou en transfu- 

 sion veineuse, citrate ou non, corrige mieux et plus longtemps 



(i) P. Emile-Weil. La dyscrasic dysendoUiélio-plasniatiqne hémorragiparo 

 clironique. Revue de médecine 1920, 11° ?. 



(:') V. Emile-AVeil. Remarques physiologiques sur les médic.Tments hémos- 

 taliques. Bull, de VAcad. de Méd., 11 mars 1021. 



