:'((i3) SÉANCE DU 8 AVRIL 677 



-feinie, à parenchyme congestionné, rouge-brunâtre, tout piqueté 

 de petites taches blanchâtres. La rate est hypertrophique (60 gr.) 

 et dure, de couleur rouge-foncée uniforme, sans pulpe blanche 

 visible. Les surrénales ont une corticale épaisse, maculée de 

 taches rosaires, la médullaire est fortement congestionnée. Les 

 régions juxta-épiphysaires des os longs sont atteintes d'ostéo- 

 chondrite. Le placenta (590 gr.) est pâle et présente histologi- 

 quement des lésions d'artérite syphilitique. 



Microscopiquement, le foie et la rate nous montrent des lésions 

 "bien connues : sectionnement de la travée hépatique par de 

 nombreux foyers liémopoïétiques, réplétion des capillaires, îlots 

 de nécrose, surcharge pigmentaire de la cellule parenchyma- 

 leuse ; dans la rate, disparition des corpuscules de Malpighi, 

 fibroblastose, réaction myéloïde, macrophages chargés de pig- 

 ment ocre. 



La cortico-surrénale montre dans toutes ses couches de^s lésions 

 extrêmement intéressantes. Les travées sont souvent disloquées 

 par de larges nappes de cellules de la lignée érythropoïétique, 

 dont l'interprétation est difficile, car elles communiquent en 

 partie directement avec les capillaires. Plus caractéristiques que 

 ces nappes sont les petits amas bien isolés des capillaires, intri- 

 qués en pleine travée glandulaire en un point quelconque des 

 trois zones. Ces amas contenant 4o-5o éléments dans la glomé- 

 rulaire, 10-20 dans la fasciculée et la réticulée, sont composés 

 en grande partie de cellules à contours polygonaux ou inégaux, 

 à protoplasme acidophile, avec un noyau central ou légèrement 

 périphérique, riche en chromatine et parfois pycnotique. Ces 

 cellules, qu'on retrouve aussi en grande quantité dans les vais- 

 seaux, sont des normoblastes ou des érythrocytes nucléés. A 

 côté d'elles existent des formes plus jeunes, de contours arrondis, 

 à protoplasme légèrement polychromatique et basophile, possé- 

 daiit un grand noyau bien colorable avec un réseau de chro- 

 matine net. Ces cellules répondent au type des mégaloblastes 

 x)u des hémoblastes (MoUier). Elles se retrouvent surtout dans 

 les petits amas avec d'autres cellules à grand noyau pâle et rela- 

 tivement pauvre en chromatine, à protoplasme amphophile, 

 cellules qui correspondent au type des hémogonies de Mollier. 

 Cette dernière catégorie est en contact direct avec les cellules 

 surrénaliennes et l'on assiste à la transformation successive des 

 éléments parenchymateux en cellules de la lignée érythropoïé- 

 tique. La cellule glandulaire différencie autour du noyau une 

 zone plus foncée devenant basophile, colorable en bleu-azuré 

 par le Giemsa, et une zone extérieure plus claire qui se vacuolise ; 

 le noyau se charge de chromatine et nous trouvons, substituée 

 à la cellule originelle, une cellule-mère qui évolue en hématie 



Biologie. Comptes rendus. — 192 1. T. LXXXIV. ^iS 



