678 RÉUNION BIOLOGIQUE DE STRASBOURG (04) 



définitive d'après le processus connu. Les mitoses dans tou& 

 ces foyers sont nombreuses. 



La médullaire est congestionnée, les capillaires sont en partie 

 rompus et le parenchyme est inondé par des éléments sanguins. 

 L'aspect de cette hémorragie diffuse diffère complètement de ce 

 que nous avons vu dans la corticale et l'on i^eut sans peine la 

 distinguer des foyers érythropoïétiques. En outre, nous trouvons 

 dans la corticale quelques foyers de nécrose cellulaire, lésion 

 connue dans les surrénales d'hérédo-syphilitiques, qui, par son 

 aspect tout différent, ne prête à aucune confusion avec les autres 

 lésions mentionnées. 



Nous voyons donc dans une surrénale d'un nouveau-né hérédo- 

 syphilitique, à côté de lésions banales — telles que nécrose cel- 

 lulaire, congestion et hémorragies interstitielles — une hémo- 

 poïèse intensément active, comparable à celle du foie. Elle se 

 manifeste par de petits nodules, situés en pleine travée, entourés 

 de cellules surrénaliennes, sans aucun rapport avec les capil- 

 laires, foyers qui proviennent, au point de vue topographique 

 aussi bien qu'au point de vue morphologique, d'une transfor- 

 mation des cellules glandulaires sans participation du tissu con- 

 jonctif. Ces foyers sont analogues aux foyers extra-capillaires, 

 intratrabéculaires du foie, dont l'interprétation s'était toujours 

 heurtée à tant de difficultés tant que l'on n'admettait qu'une ori- 

 gine mésenchymateuse pour le sang. Depuis le travail de 

 Aron (i) il n'est plus à douter que la cellule glandulaire hépa- 

 tique elle-même soit capable de se transformer peu à peu en 

 globule rouge. Nous avons pu suivre cette transformation telle 

 que Aron l'a décrite, dans les foies érythropoïétiques d'hérédo- 

 syphilitiques. Nous ajoutons cette constatation nouvelle que des 

 figures histologiquement identiques peuvent être trouvées dans 

 la surrénale. 



Pour expliquer cette transformation, il nous faut admettre que 

 la cellule glandulaire peut normalement, aussi longtemps que 

 sa polarité n'est pas définitivement fixée, évoluer en différentes 

 directions et en particulier participer directement à ,1'hémopoïèse; 

 pathologiquement,, certains agents peuvent proroger cette pro- 

 priété dans les cellules qui la présentent momentanément à l'état 

 normal et même provoquer .son apparition dans d'autres qui ne 

 la manifestent pas dans les conditions habituelles. 



{Institut d'anatomie pathologique de la Faculté de médecine.) 

 (i) C. R. de la Soc. de bioL, ii février 1921, t. LXXXIV, p. 062. 



