690) RÉUNION BIOLOGIQUE DE BORDEAUX (30) 



Problèmes d'oscillométrie médicale ; 

 Courbes oscillométriques et dynamique cardiaque, 



par Robert Alexandre et René Moulinier. 



Dans les études que nous avons publiées précédemment 

 {Comptes Rendus de la Soc. de bioL, nov. 1920, p. i484, Gazette 

 heb. des Se. méd. de Bordeaux, 12 déc. 1920, Journal de médec. 

 de Bordeaux, 25 janv. 1921), nous avons réduit l'artère à sa plu& 

 simple expression mécanique en l'assimilant à une membrane 

 vibrante. Nous avons repris le problème des oscillations arté- 

 rielles, afin de pousser plus avant nos investigations, et afin de 

 vérifier la réalité de la courbe mathématique dont nous avions 

 défini les caractères. Nous avons été ainsi conduits à faire appel 

 aux équations de l'hydraulique. Cette nouvelle étude a confirmé 

 nos recherches antérieures et nous permet d'analyser maintenant 

 la partie de la courbe allant du O au faîte. 



A son passage au poignet, l'artère est un tube élastique cylin- 

 - drique appliqué à une paroi osseuse rigide, adossé à un tissu mus- 

 culaire, entouré d'un tissu cellulaire élastique. Nous remarque- 

 rons que la résistance élastique du milieu musculo-cutané am- 

 biant est sensiblement plus faible que la résistance élastique 

 propre de la tunique artérielle. 



Dans ce qui va suivre, nous nous proposons d'écrire l'histoire 

 d'une courbe oscillométrique. 



i'"® phase. — Compression extérieure nulle, La section de l'ar- 

 tère est un cercle et sous l'effet des pulsations sanguines, elle se 

 dilate jusqu'à une dimension extrême fonction de sa tension sta- 

 tique. Celle-ci étant appréciable, les variations de volume sont 

 faibles et les oscillations très petites. 



2® phase. — La compression croît de O à T (tension interne de 

 l'artère). Comment va se comporter l'artère .i^ Pour faire cette 

 étude avec quelque rigueur, nous sommes obligés de faire appel 

 aux équations de l'hydraulique, avons-nous dit. Nous n'expose- 

 rons pas ici les calculs assez complexes auxquels nous sommes 

 conduits. La courbe oscillométrique ainsi obtenue est d'ailleurs 

 parfaitement semblable à celle que nous avons publiée dans nos 

 précédentes études. L'amplitude x des oscillations croît lorsque 

 P augmente et atteint son maximum REEL pour T = P, égalité 

 de la tension et de la contre-pression. 



Mais est-ce à dire que nous atteignons là le maximum de la 

 courbe enregistrée avec l'oscillomètre.^* Nous ne le croyons pas. 



3^ phase. — En effet, lorsque P devient supérieur à T, brus- 

 quement, l'artère se trouve déformée malgré la protection élas- 



