(51) SÉANCE DU 18 AVRIL 733 



teindre de i,5o à 8 gr., comme l'a montré Porcher. Au moment 

 du sevrage, on constate aussi une légère lactosurie par résorption 

 du lactose. 



Dans le cas dont il s'agit ici, la lactosurie est, au contraire, 

 très précoce et fort élevée. Chez une jeune Femme primipare, 

 apparut, au septième mois de la grossesse, de la polydipsie in- 

 tense avec gerçure des lèvres, qui fit penser au diabète. A l'ana- 

 lyse, l'urine renfermait par litre, 20 gr. de lactose, sans glucose. 

 Le sucre de lait a été caractérisé par la réduction de la liqueur 

 de Fehling ; par la non réduction de l'acétate de cuivre directe- 

 ment, mais réduction après interversion ; par l'absence de fer- 

 mentation en présence de la levure de bière ; par les caractères 

 de la lactosazone, soluble dans l'eau bouillante et dans un mé- 

 lange à parties égales d'acétone et d'eau ; par la cristallisation 

 en sphéroïdes radiés ayant la forme d'Oursin ; par la coloration 

 rose donnée en chauffant l'urine avec de l'acétate de plomb en 

 poudre. A partir de ca moment, l'urine a été fréquemment exami- 

 née, au moins une fois par semaine ; la quantité de lactose a 

 varié de 6-20 gr. par litre, avec un volume de i.ooo à i.5oo ce. 

 au maximum, jusqu'à l'accouchement, qui a été normal. Pen- 

 dant les trois premiers jours après l'accouchement, la mère allai- 

 tant son enfant, l'urine a renfermé du lactose qui a disparu le 

 quatrième jour. Depuis, la recherche du sucre de lait, faite pen- 

 dant trois mois, a été négative. Huit mois après l'accouchement, 

 commencement d'une nouvelle grossesse. Au bout de six se- 

 maines, on observe de nouveau de la polydipsie, le lactose est 

 décelé dans l'urine à la dose de 6 gr. par litre. A partir de ce 

 moment (cinq mois), le lactose existe presque constamment dans 

 l'urine ; au commencement, il disparaissait parfois pendant k à 

 5 jours, pour reparaître sans raison apparente ; depuis quelques 

 jours, l'urine renferme tous les jours du sucre de lait. La teneur 

 de l'urine en lactose a varié entre 4,5 et 18, 5 gr. par litre, en gé- 

 néral entre 6 et 8 gr. La jeune Femme est légèrement anémique ; 

 malgré cela, sa santé est bonne, surtout pendant ses grossesses ; 

 les seins sont normaux, la pression fait sourdre quelques gouttes 

 de colostrum. 



La quantité de lactose éliminé augmente avec la fatigue, avec 

 les écarts de régime. L'antipyrine, les préparations à base de man- 

 ganèse n'ont aucune action ; au contraire, le bicarbonate de 

 soude, le Boldo, donné contre la constipation, diminuent la pro- 

 portion de lactose. 



L'action du bicarbonate de soude est très manifeste ; actuelle- 

 ment, au milieu du sixième mois de la grossesse, avec une dose 

 de 4-5 gr. de bicarbonate par 24 heures, la quantité de lactose est 

 abaissée et varié entre 4 et 7 gr. En supprimant le bicarbonate 



BioLOGTE. Comptes rendus. — 1921. T. LXXXIV, Ba 



