800 RÉUNION BIOLOGIQUE DE MARSEILLE (36) 



cipales causes de ces retards paraît être la présence, en quantités 

 variables, d'anticorps contenus dans le sang ensemencé. Inactiver 

 ces substances empêchantes devrait hâter le développement de la 

 culture. Cette hypothèse a été le point de départ des essais dont 

 nous donnons ici un résumé. 



La neutralisation des substances bactéricides pouvait être ob- 

 tenue de différentes façons : i° en incorporant au milieu ense- 

 mencé un antigène bactérien (préalablement stérilisé) de même 

 nature que l'agent microbien responsable de la septicémie pré- 

 sumée : nous pourrons revenir sur ce premier moyen au cours 

 d'une note ultérieure ; 2° en additionnant le milieu ensemencé 

 d'une certaine quantité de sérum hémolytique anti-humain. De 

 la sorte, on doit obtenir par ce système hémolytique une fixa- 

 tion de l'alexine contenue dans le sang ensemencé et, par con- 

 séquent, l'inactivation partielle des substances bactéricides pri- 

 vées de complément. C'est ce dernier procédé que nous venons 

 d'utiliser au cours d'un certain nombre d'hémocultures, dont 

 i4 furent positives. Les septicémies ont été dues : une fois au 

 Pneumocoque, 2 fois à un paratyphique B, 11 fois au Bacille 

 typhique. 



Lors de chaque expérience, 2 flacons contenant chacun la 

 même quantité de bouillon de viande (soit 60 ce), ont été en- 

 semencés avec des quantités équivalentes de sang (de 6-8 ce). 

 L'un des flacons étant conservé comme témoin, l'autre recevait 

 environ 3,5 ce de sérum de Lapin anti-humain très actif (dilu- 

 tion au i/5o) ; il en résultait une agglutination massive des héma- 

 ties au fond du flacon, s'accompagnant ou non d'une hémolyse 

 toujours partielle (i). En effectuant des repiquages environ toutes 

 les 12 heures, sur bouillon, nous avons constamment observé 

 une avance notable de la culture en m.ilieu désalexiné. Dans la 

 majorité des cas, cette avance fut de 20 heures environ, l'écart 

 maximum ayant été de /io heures. 



Quelle que soit la cause vraiment déterminante de ce phéno- 

 mène, le procédé nous semble donc présenter un avantage réel 

 pour obtenir des hémocultures plus rapides. 



(i) T^e milieu additionné de sérum hémolytique prend rapidement tme teinte 

 brun sale. L'examen direct entre lame et lamelle révèle presque toujours de 

 petits corpuscules de la forme et des dimensions de Cocci. Ces éléments pro- 

 viennent vraisemblablement de la destruction des hématies et ne seront pas 

 confondus avec des corps bactériens. 



