846 RÉUNION DE LA SOCIÉTÉ BELGE DE BIOLOGIE (66) 



syndrome purement hémorragique, ne tarda pas à s'améliorer 

 sous l'influence d'un traitement énergique. Après une dizaine de 

 petites rechutes, hémorragies nasales ou gingivales, elle cessa 

 de saigner le lo décembre 1920. Du 27 janvier au 20 mars 1921, 

 la malade présenta, à plusieurs reprises, pendant des périodes de 

 /i à 10 jours, des poussées de purpura se manifestant par des 

 éruptions pétéchiales discrètes. Des examens de sang et des épreu- 

 ves du temps de saignement pratiquées au moment et dans les 

 intervalles de ces poussées de purpura fournirent les résultats sui- 

 vants : 



Nombre des globulins 



Temps de saignement 



Temps de coagulation in vitro 



49-929 

 l3.32I 



5 minutes 3o secondes 

 10 — 



6 minutes 

 5 — 



3o secondes 

 55 — 



II. 017 

 22.939 



ii.iSi 



8 — 



7 — 

 6 — 



5 — 



6 — 

 4 - 



• 5 — 

 3o — 



soit, en moyenne, un nombre de 21.667 globulins par mm.c, 

 coïncidant avec un temps de saignement de 7 minutes 18 secondes 

 et un temps de coagulation in vitro de 5 minutes 36 secondes. Le 

 21 mars, la malade se remit à saigner abondamment du nez et 

 des gencives ; l'hémorragie nasale cessa le 22 ; l'hémorragie gin- 

 givale se prolongea le 22, le 23 et le 24. L'examen du' sang et 

 l'épreuve du temps de saignement pratiqués le 23, fournirent les 

 résultats suivants : globulins : 8.625 ; temps de saignement : 35 

 minutes 3o secondes ; temps de coagulation in vitro : 6 minutes 

 3o secondes. ' 



La diminution du nombre des globulins dans le sang circulant, 

 provoquée par voie expérimentale ou survenant au cours d'une 

 infection, prolonge donc légèrement la durée du temps de sai- 

 gnement ; cette prolongation est d'autant plus marquée que la 

 réduction de ce nombre est plus forte ; elle s'accentue surtout 

 lorsque l'on compte moins de 5o.ooo globulins par mm.c. Jamais, 

 le temps de coagulation restant normal, on n'observe par le seul 

 fait de la réduction du nombre des globulins, des temps de sai- 

 gnement extrêmement prolongés, comme il est possible d'en 

 noter chez les purpuriques, notamment au moment des poussées 

 hémorragiques. Les globulins favorisent donc l'hémostase, mais 

 ils ne jouent pas, dans la formation du bouchon cruorique, le 

 rôle essentiel que tous s'accordent à leur attribuer. 



Notons enfin que, chez les purpuriques, le temps de saignement 

 n'est pas aussi dépendant du nombre des globules qu'on a bien 

 voulu l'affirmer. Avec un très petit nombre de globulins et un 

 temps de coagulation du sang in vitro normal, on peut observer, 

 chez ces malades, des temps de saignement à peine plus longs 



