(23) sÉANCR DU 9 MAI 889 



Nous avons étudié tout d'abord les liquides pleuraux des tuber- 

 culeux, épanclienients séro-iibrineux survenus au début ou au 

 cours de l'évolution d'une tuberculose, ou épanchements apparus 

 dans certaines conditions spéciales et particulièrement après 

 l'établissement d'un pneumothorax spontané ou artificiel. Cette 

 première note préliminaire, donnant un aperçu très général de 

 la question, montre qu'on ne peut se contenter d'envisager la 

 toxocité de ces liquides au seul point de vue brut et global. 



L'injection unique de ces liquides pleuraux à l'animal 

 (liquides pleuraux débarrassés par centrifugation de leurs élé- 

 ments cellulaires, injeclions intraveineuses par voie jugulaire 

 chez le Lapin) est suivie d'effets très différents. i° L'injection ne 

 détermine aucune manifestation immédiate et les animaux sur- 

 vivent, en ne présentant, dans la suite, aucun trouble apparent. 

 2° Malgré l'absence de tout effet immédiat, les animaux succom- 

 bent à plus ou moins longue échéance. La mort survient dans les 

 jours qui suivent et l'autopsie révèle diverses lésions viscérales, 

 en particulier la présence d'épanchemenis dans les plèvres ; ou 

 bien la survie est plus longue et s'accompagne d'un amaigrisse- 

 ment considérable aboutissant à la cachexie et à la mort. 3° L'in- 

 jection provoque l'apparition immédiate de troubles bien carac- 

 térisés (circulatoires, respiratoires, nerveux), les uns très graves 

 et entraînant la mort en quelques minutes, les autres moins 

 intenses et permettant le rétablissement complet de l'animal ou 

 une survie de plus ou moins longue durée. 



La répétition des injections a une influence extrêmement im- 

 portante. 1° Du fait de la présence de substances protéiques dans 

 les liquides, le phénomène de la tachyphylaxie intervient : l'in- 

 jection d'une quantité minime d'un liquide très toxique peut 

 protéger rapidement les animaux, après 1 5 ou 20 minutes, contre 

 une ou des injections répétées de quantités élevées de ce même 

 liquide, fait qui peut donner à un produit très actif une appa- 

 rence d'innocuité. 2° L'injection première provoque l'établisse- 

 ment de l'anaphylaxie et les injections répétées peuvent, suivant 

 les conditions, causer la mort par choc anaphylactique ou en- 

 traîner la cachexie par anaphylaxie chronique, état qu'il importe 

 de ne pas confondre avec un état d'intoxication chronique par le 

 produit injecté. 



Les doses capables de produire des effets toxiques sont des plus 

 variables d'un liquide à l'autre, i" Des liquides qui paraissent 

 identiques et proviennent d'épanchements de même nature s'ac- 

 compagnant de manifestations cliniques semblables, sont, au 

 point de vue de leur toxicité brute, très différents. Exemples : 

 soit deux liquides séro-fibrineux de pleurésie franche tubercu- 

 leuse, le premier peut être injecté aux doses énormes de 70-80 ce. 



