(iO) SÉANCES DES 27 JANVIER, 10 FÉVRIER, 17 ET 24 MARS 1025 



tous ces cas, il y a eu une amélioration rapide et le traitement 

 étant bien supporté, nous avons graduellement augmenté les doses 

 jusqu'à 6o gouttes par jour. Le résultat a été plus que satisfaisant,^ 

 car, à l'heure qu'il est, tous ces malades sont guéris. Il y a eu, il 

 est vrai, chez plusieurs, tendance à la récidive, mais le traitement 

 repris de la même façon en a toujours raison. C'est le tremble- 

 ment qui s'améliore tout d'abord, puis l'asthénie et la tachycardie. 

 L'état général s'améliore en dernier. C'est la glande surrénale de 

 Porc qui a été la plus active. Dans les cas plus sérieux et accentués 

 de la maladie, où elle présente le vrai type décrit par Graves-Ba- 

 sedow avec exophtalmie et goitre prononcés, les doses nécessaires 

 sont plus grandes ; il faut, en règle générale, arriver jusqu'à 80- 

 100 gouttes par jour pour obtenir la disparition des symptômes ; 

 il faut noter le fait que l'intumescence thyroïdienne et surtout 

 l'exophtalmie se réduisent bien plus lentement que le reste des 

 manifestations morbides. C'est ainsi que dans les deux cas les 

 plus avancés que j'ai rencontrés (deux jeunes femmes avec goitre 

 très volumineux et exophtalmie énorme) ces derniers symptômes 

 ne se sont que faiblement améliorés tandis que, en ce qui con- 

 cerne les autres, il y a eu amélioration notable. Le nombre total 

 des cas traités est de 21. Voilà donc une série de faits qui parlent 

 contre les hypothèses et théories émises par bon nombre d^ au- 

 teurs, entre autres Fraenkel, Trenndelenbourg-Broking, etc.,. 

 Aschner, dans un travail de 1910 (Zeits. /. klin. Medicin), pro- 

 pose l'injection sous-cutanée d'un 1/2 milligr. d'adrénaline qui 

 provoquerait chez les basedowiens douteux tous les symptômes 

 typiques et, en plus, la glycosurie avec température augmentée 

 de 1°. 



Pour compléter ces observations, j'ai eu recours dans une autre 

 série de cas au traitement direct par l'adrénaline : un ce. de la 

 solution officinale Takamihe (i p. i.ooo) dans 10 ce. d'eau distil- 

 lée qu'on prend à raison de 10 gouttes matin et soir augmentant 

 progressivement. Je n'ai observé aucune intolérance, aucune ag- 

 gravation, comme on devrait s'y attendre d'après les auteurs cités. 

 Il y a eu, au contraire, une amélioration constante mais moins 

 prononcée qu'avec la glande surrénale totale. C'est surtout dans 

 les cas avec goitre et exophtalmie prononcée que cette infériorité 

 est manifeste. Pour donner l'explication de cette infériorité, je 

 rappelle les communications de G. Marinesco et Parhon qui ont 

 démontré l'existence de corrélations importantes entre la thyroïde 

 d'une part et les substances lipoïdes et chromaffines des surré- 

 nales de l'autre. Il faut donc en conclure que dans l'opothérapie 

 surrénalienne le résultat thérapeutique est obtenu par l'activité 

 combinée des deux substances. 



Il est utile, croyons-nous, de relever le fait qu'entre les états 



