SÉANCE DU 3 JUILLET 35 



longues, immobiles, se colorant par les couleurs d'aniline, prenant le Gram, et 

 donnant lieu au développement des colonies caractéristiques du streptocoque 

 dans les divers milieux de culture. 



Dans ce cas, comme dans celui que nous allons décrire, malgré les 

 recherches les plus minutieuses, nous n'avons pas réussi à isoler le coli- 

 bacille, bien que MM. Tavel et Lanz, et d'autres, affirment presque constante 

 la présence de ce bacille dans l'appendice sain. 



Cas II. — Appendice régulièrement cylindrique, long de 10 centimètres, 

 aucune trace de péri-appendicite. La muqueuse montre de petites taches 

 brunâtres et une ulcération de la grosseur d'un petit pois. Les bords de cette 

 ulcération sont irréguliers et d'une couleur noirâtre. Autour de celle-ci, la 

 muqueuse est congestionnée et présente de petites taches hémorragiques de 

 la grosseur d'une tête d'épingle. On trouve également une autre petite ulcé- 

 ration dans la partie supérieure de l'appendice, tout près de l'orifice caecal. 

 A l'examen des coupes histologiques passant au niveau des ulcérations de la 

 muqueuse, on constate la disparition complète des glandes de Lieberkûhn et 

 une infiltration de la sous-muqueuse par des leucocytes. 



Examen bactériologique. — Cinq bacilles ont été isolés par nous. Le premier 

 est le B. perfringens. 



Le second est un petit bâtonnet, anaérobie, immobile, dépourvu de spores, 

 facilement coloré par les couleurs à base d'aniline et par la méthode de 

 Gram. Il est doué d'une grande vitalité. A la quarante-huitième heure, dans la 

 gélose glucosée, on voit se développer des colonies très petites, à bords irré- 

 guliers, qui deviennent plus tard presque régulièrement rondes ou ovales. 

 Par ces caractères et pour la façon dont il se comporte à la température 

 de 37 degrés, il doit être classé comme le Bacillus ramosus. 



Le troisième, petit bâtonnet, anaérobie, bifurqué à une extrémité et immo- 

 bile, facilement colorable par les couleurs d'aniline, ne prend pas le Gram. 

 Il se développe très lentement à la température de 37 degrés, en donnant des 

 colonies très petites à bords réguliers. Les cultures en bouillon donnent un 

 précipité blanc. Par ces caractères, il rappelle le Bacillus furcosiis. 



Le dernier, petit bâtonnet, cilié, mobile, avec extrémités arrondies, se colore 

 facilement par les couleurs d'aniline, ne se colore pas par la méthode de 

 Gram. Il se comporte dans les milieux de culture comme le colibacille. Nous 

 l'avons rencontré en petite quantité. 



Cas ïII. — Appendice long de 5 centimètres et demi. Lésions subaiguës, 

 non suppurées. Paroi appendiculaire très épaisse, fibreuse, chroniquement 

 enflammée. On trouve dans l'intérieur de l'appendice une petite quantité de 

 matières fécales. 



A l'examen histologique, on trouve une petite ulcération de la muqueuse. 

 L'infiltration leucocytaire de la sous-muqueuse, qu'on constate à ce niveau, 

 s'étend loin dans les tissus voisins. 



Examen bactériologique. — Dans ce dernier cas, nous avons isolé six 

 bacilles : le B. putrificus, le B. perfringens, le B. ramosus, le B. furcosus, le 

 streptocoque et un petit bâtonnet. Ce dernier est immobile, assez souvent 

 recourbé, aux extrémités arrondies, se colore facilement par les couleurs d'ani- 

 line et ne prend pas le Gram. 



