,(38) SÉANCE DU 15 JUIN 69 



Cryptobchidie cbez l'homme adulte stérile avec conservation 

 DE la fonction diastématique, 



par Charles Garnier. 



Les intéressantes recherches histologiques et histo-physiologiques 

 d'Ancel et P. Bouin, déjà confirmées par de nombreuses observations, 

 ont établi une séparation complète entre les éléments du tube sémini- 

 fère et les cellules interstitielles du testicule. Celte distinction morpho- 

 logique a comme corollaire une séparation physiologique absolue, que 

 ces auteurs ont mise en évidence avec la plus grande netteté, tant 

 par l'expérimentation sur les animaux que par l'étude d'animaux cryp- 

 torchides. La glande interstitielle, par sa sécrétion interne, tient sous 

 sa dépendance tous les caractères sexuels secondaires et tertiaires et 

 l'instinct génésique; elle agit seule sur le développement du tractus 

 génital et de ses glandes annexes et sur tous les attributs extérieurs de 

 la virilité. Son action se fait, en outre, puissamment sentir sur la 

 nutrition générale, à l'encontre des cellules de la glande séminale dont 

 le rôle se borne à la production de l'élément sexuel. 



Il résulte de ces données que, chez l'animal atteint de cryptorchidie, 

 on pourra observer des sujets cryptorchides de deux sortes : 



1° Cryptorchides semblables aux entiers par suite de la conservation 

 de la fonction diastématique, avec ou sans annihilation de la glande 

 séminale; 



2° Cryptorchides du type castrat, par suite de l'atrophie de la glande 

 interstitielle (insuffisance diastématique, adiastématie), avec annihila- 

 tion de la glande séminale. 



Enfin, il existe des types intermédiaires, qui ne diffèrent que par le 

 degré de l'insuffisance diastématique, indépendamment de l'état de la 

 spermatogenèse. 



J'ai récemment eu l'occasion d'observer à la salle de dissection un 

 homme adulte, d'une trentaine d'années, qui présentait tous les attri- 

 buts de la cryptorchidie du premier type, où. l'individu est, de tous 

 points, semblables aux entiers. 



Ce sujet, de la taille de l"^ 73, solidement musclé, était porteur d'une 

 ectopie testiculaire bilatérale. De chaque côté, la glande était fixée au 

 niveau de l'orifice interne du canal inguinal. Cette anomalie coïncidait 

 avec un assez grand nombre de variations du système musculaire. Tous 

 les autres systèmes et appareils étaient absolument normaux, et des men- 

 surations faites sur les os ont montré l'harmonie de proportions qui se 

 rencontre à l'état normal entre les différentes pièces du squelette. L'ap- 

 pareil thyroïdien avait sa structure et son aspect habituels. Le système 

 pileux était bien développé ainsi que le larynx. Enfin, tout le tractus 



