SÉANCE DU 10 JUILLET 97 



Chez des cobayes présentant la forme hépato-sphénique de la tuber- 

 culose avec propagation discrète au poumon saiis granulie généralisée, 

 on prélève, par ponction aseptique du cœur, 1 centimètre cube de sang, 

 que Ton mélange immédiatement à XX gouttes d'une solution de citrate 

 de soude à 20 p. 100 pour le rendre incoagulable. On centrifuge, de 

 façon à précipiter la totalité des éléments en suspension, globules et, 

 s'il en existe, bacilles. On décante soigneusement le sérum surnageant; 

 on lave le culot dans du sérum physiologique, on centrifuge et décante 

 à nouveau, et Ton inocule dans le péritoine d'un cobaye neuf le culot 

 préalablement délayé dans un peu de sérum physiologique ou d'eau 

 distillée stérilisée. Le résultat de cette inoculation a été positif dans 

 deux cas sur quatre étudiés. La tuberculose conférée par ce procédé 

 s'est développée lentement; cette lenteur tient sans doute à la faible 

 quantité de sang inoculée, mais celle-ci a été choisie à dessein pour se 

 rapprocher le plus possible, au point de vue quantitatif, des conditions 

 applicables à la clinique humaine. Dans les deux cas, il existait des 

 nodules du foie, de la rate et des poumons ; mais l'infection tuberculeuse 

 affectait de façon très prédominante les ganglions abdominaux et tra- 

 chéo-bronchiques. Cette forme ganglionnaire est à rapprocher de celle 

 décrite par Jeannel (Congrès de la tuberculose, 1888). 



Le procédé ci-dessous semble préférable : 1" à ceux qui utilisent la 

 défibrination préalable par battage mécanique, car celui-ci peut en- 

 traîner les bacilles avec la fibrine; 2° à ceux qui utilisent l'inoculation 

 du sang total; son principal avantage consiste, en effet, dans l'exclusion 

 du sérum, dont on connaît l'action empêchante pour la végétation du 

 bacille de Koch, qu'il s'agisse d'une influence chimiotactique locale 

 (F. Arloing) ou d'immunisation préventive. Cette double hypothèse 

 peut expliquer les résultats négatifs obtenus par les auteurs qui ont 

 injecté au cobaye des quantités considérables de sang (de 10 à 20 centi- 

 mètres cubes), si l'on songe surtout que l'injection d'un sérum de 

 tuberculeux est capable de développer chez l'animal inoculé un certain 

 degré d'immunité active (Maragliano). L'exclusion du sérum réalise 

 encore un autre progrès, appréciable pour l'application de la méthode 

 à l'homme : elle permet d'inoculer au cobaye, sous un volume réduit et 

 sans traumatisme péritonéal notable, le sédiment correspondant à 30, 

 40, 50 centimètres cubes de sang. 



rsous donnerons ultérieurement le résultat de nos recherches en 

 cours sur le sang et les épanchements pleurétiques humains. 



[Travail du laboratoire de bactériologie de C Ecole de santé militaire 



de Lyon.) 



