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qui les a fait abandonner à l'étranger et leur sensibilité variable aux divers 

 degrés de pression intérieure dont témoigne le tableau cbronophotographique 

 ci-joint (fig. 2) rendent cet appareil très suspect, même pour les cliniciens (1). 

 Il serait très simple de leur substituer, dans la pratique, le manomètre à 

 mercure qu'on peut facilement rendre transportable et dont les principaux 

 sphygmomanomètres cliniques étrangers sont pourvus (Stanton, Cook, Ja- 

 neway, Gibson). 



La difficulté est au maximum avec le bracelet radial (type Lagrange ou 

 autre), tout comme avec le sphygmomanomètre digital de Mosso, et nous 

 semble reconnaître la même cause dans tous les cas. 



Fig. 2. — Images chronophotograpliiques des oscillations de l'aiguille d'un mano- 

 mètre à cadran à divers degrés de contrepression. L'amplitude va croissant de 

 -)- 40 à -f 78; elle est sensiblement la même de 75 à 93; elle décroît à 103 et reprend 

 une grande étendue à 115 mm. Hg. 



Je n'ai visé, dans la comparaison qui précède, que la période des oscilla- 

 tions maxima, surtout intéressante cà mon point de vue qui est beaucoup 

 moins celui de la mesure de la pression que celui des variations qu'elle peut 

 subir; mais mes expériences comparatives se sont nécessairement étendues à 

 la période d'extinction et de retour du pouls total correspondant à la pression 

 maxima. 



Sur ce point, il y aurait lieu d'entrer dans quelques détails qui dépasse- 

 raient le cadre de celte note; il ne s'agit plus, en effet, seulement du degré 

 de fidélité avec lequel les divers appareils témoins traduisent la pression 

 artérielle, mais, et surtout, de la valeur même des appareils à contrepression 

 globale dans l'estimation de la pression systolique. Je ne puis faire aujour- 

 d'hui que cette remarque que, tout comme avec le sphygmomanomètre 

 digital, l'hésitation persiste avec le brassard appliqué dans la continuité 

 d'un membre; la transmission des pulsations de la région située en amont 

 laisse subsister, souvent bien au delà du degré de contrepression qui efface 

 complètement les artères, des oscillations rendant fort dilficile l'appréciation 

 de la pression maxima, sauf avec les brassards pouvus du procédé d'isole- 

 ment préconisé par Wybauw et par Amblard. 



(1) Il faut faire une exception en faveur du manomètre métallique équi- 

 libré de M. Pachon. Soc. de Biologie, mai 1909. 



