SÉANCE DU ^4 JUILLET 253 



lieu de les considérer, le plus souvent, comme des formes atténuées 

 abortives de la méningile. 



Avant la généralisation des ponctions lombaires, ces formes atténuées 

 ont été signalées dans diverses épidémies et notamment dans Tépidé- 

 mie qui a frappé les troupes françaises de 1837 à 1850. 



Depuis 1898 nous avons, à maintes occasions, revu des cas analogues 

 et ils ont paru augmenter de fréquence depuis que la méningite, à 

 Paris, a pris l'allure épidémique. 



Jœger à Kehl, en 1904, a trouvé, au cours d'une épidémie frappant le 

 14*' bataillon de pionniers, dix-sept fois chez des militaires plus ou 

 moins atteints, un liquide clair ne renfermant ni microbes ni éléments 

 cellulaires. 



Salebert et Mouziols ont fait pareille constatation chez vingt-trois 

 malades, au cours d'une épidémie de méningite cérébro-spinale, à 

 Rennes, en 1907 : liquide eau de roche, sous pression, sans éléments 

 cellulaires ni microbes. 



Nous nous sommes demandé depuis longtemps si les procédés de 

 laboratoire dont nous disposons ne pourraient fournir la preuve de 

 l'origine méningococcique de ces formes. 



Après un certain nombre de tentatives infructueuses, nous avons 

 réussi, comme on va le voir, dans le cas suivant : 



André B..., âgé de 13 ans, entre à l'hôpital le 19 juillet au quatrième jour 

 de la maladie. L'affection a commencé le 16 par des maux de tête, de la 

 lassitude, de la fièvre. L'enfant prend le lit et vomit dans la soirée. La dou- 

 leur est surtout marquée au niveau delà nuque. 



Le 17, au réveil, apparition d'un herpès confluent occupant toute la lèvre 

 supérieure. 



Au moment où l'enfant entre à l'hôpital, on ne constate pas d'élévation de 

 température (37°5). La douleur de tête est assez minime et paraît siéger an 

 niveau de la nuque. 11 existe un degré modéré de contracture de flexion. Les 

 poumons, le cœur, les divers organes sont sains. 



Cinq jours après le début, la ponction lombaire ramène un liquide abso- 

 lument clair, ne contenant ni fibrine, ni albumine et dans lequel on trouva 

 de très rares lymphocytes. On peut le qualifier de normal. 



André B..., qui est entré déjà convalescent, se rétablit très prompte- 

 ment. 



Étant donnée la confluence de l'éruption herpétique de la lèvre, les 

 symptômes initiaux, la rapidité de l'évolution, nous avons pensé qu'il 

 s'agissait vraisemblablement d'une méningite cérébro-spinale abortive 

 et nous avons cherché si cette présomption était justifiée. 



Dans ce but, nous avons fait la recherche de l'agglutination du ménia- 



