SÉANCE DU 8 JUILLET 299 



Les modifications uistologiques des organes et en particulier 



DES noyaux des LEUCOCYTES DANS CERTAINES FORMES DANÉMIE, 



par V. Bases. 



Dans certaines formes d'anémie aplastiques, intermédiaires ou mixtes, 

 on trouve une hypertrophie remarquable de la rate et des ganglions 

 lymphatiques présentant des lésions fines particulières. Voici en résumé 

 deux de ces cas : Un homme de trente-cinq ans est atteint depuis 

 quarante-cinq mois d'anémie accompagnée de céphalalgie, dyspnée, 

 faiblesse, pollakiurie, sans pertes de sang. Dès le commencement, 

 tuméfaction des ganglions axillaires et sous-claviculaires. OEdème 

 dur d'abord palpébral; ensuite œdème des extrémités inférieures, avec 

 tuméfaction des ganglions inguinaux. L'examen du sang donne 

 1. 400.000 érytrocytes, pas de normoblastes ni de mégaloblastes, 

 20 p. 100 de polynucléaires, 70 p. 100 de lymphocytes. Peu de grands 

 mononucléaires et d'éosinophiles, A l'autopsie on trouve encore un peu 

 d'ascite, d'hydrothorax, d'œdème cérébral. Le sang, très pâle, contient un 

 précipité fin, noirâtre. Le foie pèse 1.940 grammes ; la rate, pesant 

 380 grammes, est pâle, homogène, assez dure. Certains ganglions lym- 

 phatiques, pouvant atteindre la grandeur d'une mandarine, sont de 

 consistance molle et de couleur gris rougeâtre. 



Dans les cellules hépatiques et rénales de même que dans les fibres 

 musculaires du cœur, il y a beaucoup dégraisse et du pigment. 



On trouve de grandes ulcérations, aux bords épais et à base dure, noi- 

 râtre, dans le Ccecum et dans le gros intestin, de même qu'une entérite 

 folliculaire. La moelle des os longs est graisseuse et avec des hémor- 

 ragies étendues; celle des os spongieux est pâle et sèche ou renferme 

 un peu dé liquide. 



Le sang du cadavre renferme à peine un million de globules rouges 

 par millimètre cube, en partie des poikilocytes hyperchromatiques. Les 

 leucocytes sont en moyenne 5.000 par millimètre cube parmi lesquels 

 70 p. 100 sont de petits mononucléaires. La moelle osseuse, grosse et 

 œdémateuse, ne renferme que très peu de globules rouges irréguliers 

 sans monoblasles, quelques lymphocytes et myélocytes au noyau frag- 

 menté et da pigment. 



Les ganglions lymphatiques et la rate contiennent des éléments parti- 

 culiers et qui contribuent en grande partie à leur hypertrophie. 



Leur charpente conjonctive est épaissie surtout par une transfor- 

 mation hyaline des fibres et par une quantité de cellules fibroblastes en 

 partie en mitose et dont on reconnaît souvent l'origine endothéliale. 

 Les cellules qui remplissent les tissus sont en partie plus grandes que 

 les lymphocytes, et ont un petit noyau hyperchromatique. On n'y ren- 



