SÉANCE DU 13 NOVEMBRE 509 



Critique nFi:s techniques 

 r»E l'analyse qualitative des graisses fécales, 



par René Gaultier. 



Lorsqu'au mois d'avril 1904 nous présentions ici même une note sur 

 la réaction des fèces et son utilité diagnostique, nous comptions bien 

 qu'en abordant ainsi les études de coprologie clinique, déjà poussées 

 très loin à l'étranger, nous entraînerions à notre suite, en France, toute 

 une éclosion nouvelle de travaux sur ce sujet. C'est ce qui est arrivé, et 

 particulièrement en ce qui concerne Vanalyse des graisses fécales qui fut 

 le pivot de notre thèse inaugurale en février 1905. 



« Millier, en 1 887, comme nous le rappelions dans ce travail, fut le 

 premier à donner le branle à celle question des graisses dans les matières 

 fécales des iclériques, non plus seulement comme ses prédécesseurs à l'état 

 quantitatif, mais, cesl le point intéressant de son mémoire^ à L'état qualitatif, 

 et par celte technique ébaucha le moyen de diagnostic des affections pancréa- 

 tiques el biliaires {i). » Dès 1903, nous reprenions cette question dans un 

 but d'exploration fonctionnelle de Vintestin, et depuis nous en avons sou- 

 tenu avec de nombreux exemples cliniques et expérimentaux, non sans 

 quelques divergences actuellement effacées, les heureux résultats pour la 

 pratique. Je dis quelques divergences actuellement effacées, car l'auteur le 

 plus récen t, M . Rousselet, qui fait une longue critique du procédé qui nous 

 sert, par une technique voisine de celle que nous employons (sans s'en 

 douter probablement), arrive à conclure « que la méthode d'analyse quali- 

 tative des graisses fécales complète les observations cliniques nécessaires 

 pour obtenir le diagnostic des affections de V appareil digestif et de ses 

 glandes annexes (2). » 



Ce que l'on critique donc actuellement, ce ne sont plus les résultats 

 de la méthode, ce sont les moyens de l'obtenir, c'est-à-dire la technique 

 chimique employée. 



Cette technique, qui ne nous est nullement personnelle, car nous ne 

 sommes point chimiste, et que nous avions empruntée à MM. Arthus (3) 

 et Dastre (4), est, paraît-il, entachée d'erreur dans sa première partie. 



En effet, sur la foi de ces auteurs, nous pensions extraire avecl'éther 

 à la fois les graisses neutres, les acides gras et les savons alcalins; et le 

 fait est qu'avec l'éther dont nous nous sommes servis à l'Hôtel-Dieu, 

 nous avons toujours pu entraîner des corps qui, redissous dans l'eau, 



(1) René Gaultier. Thèse, Paris, 1905, p. 102. 



(2) Rousselet. Thèse, Paris, 1909, p. 64. 



(3) Arthus. Chimie physiologique, p. .31-33. 



(4) Dastre. Archives de physiol., 1891, p. 'ISG. 



