SÉANCE DU ;27 NOVEMBRE 375 



Ces lésions hépatiques ont été attribuées à l'appendicite, à l'abus des 

 antiseptiques, etc. Mais il est probable que dans tous les cas le chloro- 

 forme joue un rôle très important dans leur production, et il est à peu 

 près certain que dans plusieurs cas il est seul en cause (1). 



Nous avons montré [ibid.) que les cobayes succombant tardivement 

 après une injection sous-cutanée de chloroforme présentent les mêmes 

 lésions hépatiques. Mais beaucoup plus démonstrative serait l'expérience 

 qui réaliserait la mort tardive après une séance unique d'anesUiésie chlo- 

 roformique, c'est-àrdire dans les conditions del'anesthésie chirurgicale. 



Dans un cas, M. Doyon a vu mourir un chien quarante-huit heures 

 après une anesthésie chloroformique ayant duré trente-cinq minutes: 

 l'animal présentait de la nécrose du foie. Mais il s'agissait d'un chien de 

 huit ans dont les reins présentaient des lésions anciennes de sclérose, 

 c'est-à-dire qui se trouvait dans des conditions où, chirurgicalement, on 

 doit éviter d'intervenir sous le chloroforme. 



C'est au contraire chez des animaux sains que nous avons réalisé 

 d'une façon courante la mort tardive après anesthésie chloroformique. Il 

 s'agit de trouver un animal qui soit assez résistant au chloroforme pour 

 supporter une anesthésie un peu longue et assez sensible pour mourir 

 d'intoxication tardive: le rat blanc et la souris blanche sont les ani- 

 maux de choix. 



Les animaux sontanesthésiés avec de grandes précautions dans des bocaux 

 assez larges pour permettre un mélange homogène du chloroforme avec l'air. 

 On poursuit l'anesthésie pendant une, deux ou trois heures. Il va sans dire 

 que souvent les animaux succombent pendant la chloroformisation. Mais, 

 parmi ceux qui résistent et qui se réveillent ensuite, plus de la moitié (exac- 

 tement sept sur dix) succombent le lendemain, le surlendemain, ou même 

 quatre jours après : pendant la période qui suit le réveil et précède la mort, 

 l'animal est plus ou moins abattu, mais mange eneore ; il ne présente pas 

 d'ictère conjonclival appréciable. 



Ce ne sont pas nécessairement les animaux anesthésiés le plus longtemps 

 qui succombent : certains succombent après une anesthésie de une heure, 

 tandis que d'autres, chloroformés pendant trois heures, survivent indéfini- 

 ment. Il faudrait tenir compte de la quantité totale de chloroforme absorbée, 

 ce qui est impossible avec notre mode d'anesthésie. De plus, il faut certaine- 

 ment tenir compte des susceptibilités individuelles. 



A l'autopsie (autopsie immédiate des animaux morts ou sacrifiés mourants ', 

 on trouve les lésions suivantes ; 



Le foie est l'organe de beaucoup le plus altéré : ses lésions varient d'ail- 

 leurs selon la durée de la survie : 



Tantôt congestion hémorragique avec dégénérescence granuleuse généralisée 

 et pycnose des noyaux ; 



(1) Aubertin. Gontrib. à l'étude des lésions du foie d'origine chlorofor- 

 mique. Arch. de Méd. eojpsr., juillet 1909. 



