SÉANCE UU M OËCEMBRK 683 



la cellule géante. A l'origine, la masse centrale de la cellule géante [léiomyo- 

 plaxe) est pleine et constituée par le cytoplasma clair, finement grenu, que 

 nous avons décrit plus haut dans les Plasmazellen. Ses noyaux offrent 

 également les mêmes caractères que ceux de ces dernières. Plus loin, on voit 

 apparaître des vacuoles dans le cytoplasma, tandis que les noyaux se teignent 

 par réosine-orange-aurantia comme les hématies. Ces vacuoles débutent en 

 divers points de la léiomyoplaxe. Lorsqu'elles confluent pour prendre la forme 

 de cavité semi-lunaire, on croirait être en présence d'un vaisseau dont la 

 paroi se serait épaissie ou hypertrophiée en certains points (1). 



Comme les fibres-cellules de la tunique moyenne des artères utérines et 

 mésométriales subissent la même transformation en léiomyoplaxes, il est 

 impossible, à un moment donné, de distinguer une artère puerpérale d'un 

 faisceau musculaire dont la masse centrale a dégénéré en cellules géantes, 

 creusées de cavités vasculaires. 



Les deux modes de dégénérescence ci-dessus décrits coexistent fort sou- 

 vent dans un seul et même faisceau musculaire : de là des images fort com- 

 plexes. Ainsi on voit, au centre d'un faisceau musculaire, un groupe de 

 cellules déciduales ou petites cellules géantes, et, dans sa portion phériphé- 

 rique, des amas de grandes cellules géantes en voie de dégénérescence 

 hémogl'jbique. La coupe d'un faisceau musculaire arrivé à ce stade de 

 régression ressemble singulièrement à un vaisseau oblitéré par des cellules 

 déciduales, que les uns, avec Friedlander, croient développées sur place, 

 tandis que Léopold et d'autres les regardent comme des éléments immigrés. 

 Il ne s'agit ni de leucocytes, ni d'éléments déciduaux, venus d'ailleurs; 

 comme l'ont soutenu, dès 1903, Yung et Heinsius, les cellules géantes des 

 vaisseaux utérins sont simplement des fibres-cellules en voie de dégénéres- 

 cence. 



Le tissu conjonctif du myométrium concourt, par sa fluidification et par sa 

 métaplasie vasculaire, à l'amincissement du myométrium : à ses dépens, se 

 forment du plasma, des leucocytes et des hématies. Lorsqu'il se trouve encore 

 à l'état de tissu conjonctif réticulé, on constate que les noyaux qui occupent 

 les nœuds du réseau se teignent en rose orangé par la solution éosine-orange- 

 aurantia et qu'ils prennent les caractères d'hématies ponctuées. Après la fiui- 

 dilication du corps cellulaire et de ses prolongements, ces hématies ponctuées 

 deviennent libres et se transforment en hématies adultes (2). 



Résultats. — Après le part, de nombreuses fibres-cellules de l'utérus 

 régressent. Dans les unes, la régression se fait élément par élément; 

 chaque fibre-cellule se raréfie dans la portion périphérique de son 



(1) Cette apparence a été interprétée par Patenko, Balin, d'Erchia, Stol- 

 pers, etc., comme étant due à une prolifération de l'intima des vaisseaux de 

 l'utérus puerpéral. 



(2) Ces phénomènes régressifs du tissu conjonctif du myométrium puer- 

 péral rappellent de tous points ceux que l'un de nous a observés (Réitérer, 

 Journal de latiatomie, 1900, p. 517; Ibid., 1901, p. 499 et 501; Ibid., 1902, 

 p. 584, 590 et 609), dans le tissu conjonctif embryonnaire, dans les gan- 

 glions lymphatiques, et au niveau des territoires cellulaires qui, par leur 

 fonte, président au développement de la fente articulaire. 



