SÉANCE DU 18 NOVEMBRE 727 



Il faut en conclure que l'œdème pulmonaire, quel que soit son origine, 

 fournit un bon milieu de culture pour le pneumocoque, mais que 

 l'exsudation fîbrineuse qui celui-ci provoque met obstacle à sa propre 

 propagation. 



Cela n'a pas lieu dans la pneumonie maligne ou la bronchopneumonie 

 (chez des individus affaiblis, ou dans les pneumonies septiques, asso- 

 ciations microbiennes, etc.), puisque dans ces ces l'exsudat est mêlé 

 d'œdème, de leucocytes et de desquamations, ce qui constitue un 

 milieu favorable à la pullulation du pneumocoque et des microbes 

 associés. 



La formation de la fibrine chez les individus assez résistants déter- 

 mine ainsi une réaction organique qui se manifeste : 1° Par l'appel et 

 la multiplication des polynucléaires ; 2" par la dissolution de la fibrine; 

 3° par la formation de bactériotropines ; A° par l'englobement des 

 microbes dans les leucocytes. Les pneumocoques se trouvent à cette 

 époque dans les petites bronches dans certaines cellules épithéliales 

 alvéolaires et dans des parties épargnées par la fibrine. Aussitôt la 

 fibrine dissoute, la prolifération des microbes recommence, mais en 

 même temps les tropines déterminent leur englobement dans les leu- 

 cocytes qui sont en grande partie éliminés par les voies aériennes. 



En résumé : 1° L'œdème pulmonaire devient ordinairement le siège de 

 nombreux microbes^ surtout de pneumocoques ; 2° Cet œdème semble être 

 une étape indispensable pour le développement de la pneumonie-, 

 3° Même dans la pneumonie fîbrineuse, le siège principal de microbes, sur- 

 tout des pneumocoques, est dans les alvéoles œdématiés. 



Sur la sensibilisation de la conjonctive aux instillations répétées 



de tuberculine, 



par D. Daniélopolu. 



Il est démontré que si, après une première instillation de tuberculine, 

 on en pratique une deuxième sur la conjonctive du même œil, la réac- 

 tion qui suit cette dernière instillation est beaucoup plus forte que 

 celle provoquée par la première. 



Il est connu aussi que même si après la première instillation la 

 conjonctive n'a présenté aucune réaction, celle-ci apparaît nettement 

 si on instille de nouveau le même œil avec une solution de tuberculine. 



Les auteurs sont d'accord sur ces deux points, mais on discute encore 

 si la première instillation de tuberculine [à réaction négative) est capable 

 de sensibiliser la conjonctive d'un sujet indemne de tuberculose. 



