848 RÉUNION BIOLOGIQUE DE NANCY (102) 



moyens (III et lY) dans l'anaphylaxie, vers les types 1res lobules (V et 

 YI) dans la réaction normale. 



Ajoutons que nous avons trouvé les réactions anaphylactiques beau- 

 coup plus fréquemment dans la phase avancée du traitement qu'au 

 commencement. 



Sur un cas très rare de malformation congénitale 

 des' gros vaisseaux de la base du cœur, chez un foetus uumain, 



par Charles Garnier et Fernand Yillemin. 



Nous avons eu l'occasion d'observer une anomalie des gros vaisseaux 

 de la base du cœur intéressant surtout la crosse de l'aorte et le canal 

 artériel, chez un fœtus du sexe féminin mesurant vingl-six centimètres 

 du verte x au coccyx. 



L'aorte, de calibre normal, se dirige après sa sortie du cœur en haut et 

 un peu à droite. Elle est en rapport d'un côté avec le poumon droit et 

 de l'autre avec la portion initiale de l'artère pulmonaire. Après un trajet 

 ascendant d'un centimètre environ, au lieu de croiser la trachée pour 

 former la crosse et ensuite se porter à gauche, l'aorte passe complète- 

 ment à droite, contourne la bronche droite, s'engage derrière l'œso- 

 phage et descend enfin verticalement le long de la colonne vertébrale. 



Au moment où elle croise^la bronche droite, elle abandonne trois 

 artères qui s'échappent séparément de la convexité de la crosse : c'est 

 d'abord l'artère carotide primitive gauche, qui croise en X la trachée et 

 gagne ainsi la région antéro-latérale gauche du cou, au niveau du bord 

 inférieur du corps thyroïde, puis l'artère carotide primitive droite qui a 

 un trajet verticalement ascendant, enfin l'artère sous-clavière droite qui 

 fait un angle aigu avec la précédente. 



L'artère pulmonaire ne présente rien d'anormal par elle-même; par 

 contre, le canal artériel qui est resté complètement perméable, de même 

 calibre que l'aorte, affecte la disposition et le trajet suivants : il con- 

 tourne la bronche gauche, puis, s'engageant obliquement en arrière de 

 r<i.-sophage,se réunit à l'aorte au moment où celle-ci devient verticale- 

 ment descendante, si bien que ces deux vaisseaux figurent assez exacte- 

 ment dans leur trajet le contour d'un cœur de carte à jouer. Le canal 

 artériel abandonne l'artère sous-clavière gauche avant de passer derrière 

 l'œsophage. 



Le récurrent droit tourne autour de l'aorte qui est à droite et le récur- 

 rent gauche embrasse dans sa concavité le canal artériel. 



Quant au cœur, ses ventricules sont assez réduits de volume, l'oreil- 

 lette droite est très développée. La cloison interventricnlaire existe. Il 



