SÉANCE DU 22 JANVIKR 97 



M"""-' Ch. Obésité précoce. Poids, 73 kil. 740. .Xccès de goutte algue; varices; 

 scialique; phlébite. Ex. d'urines : azote total, 5,33; indosé total, 13,08. 

 Indosé anormal 7,58 



M™" F..., trente-si.\- ans; astiime. Poids, 68 kil. 850. Taille moyenne, poly- 

 phagie, poljdipsie. Après le régime d épreuve habituel, l'examen des urines 

 des vingt-quatre heures donne : azote total, 7,17; indosé total, 24,71. 

 Indosé anormal 16,83 



M. A..., quarante-sept ans. Troubles dyspeptiques, gros mangeur, tachy- 

 phage, sensibilité hépatique vive, polyurie, pollakiurie. Démangeaisons vives 

 sur la peau, les muqueuses. Dents déchaussées; troubles de la vue. Asthénie. 



Amaigrissement rapide. Il pesait 82 kil. oOO, il y a deux mois; pèse actuel- 

 lement 75 kil. 450. A un premier examen, l'urine réduit incomplètement la 

 liqueur de Fehling à un premier examen sans régime. Après le régime 

 d'épreuve, il n'y a pas de glycosurie. Azote total, 12,37; indosé total, 18,30. 

 Indosé anormal 3,60 



M^^^ R. ., 54 ans. Obésité. Poids : 113 kilogs, polydipsie, polyphagie, ten- 

 dance au sommeil, foie un peu gros, douleurs musculaires, fatigue facile. 

 Indosé anormal, 8, 63. 



On voit que ce qui caractérise ces malades, c'est la réunion, chez eux, 

 de symptômes de diabète avec un excès plus ou moins notable d'indosé 

 urinaire, variant entre 16 et 3, 60. 



La troisième catégorie a trait à des examens d'urine ayant porté sur 

 un malade diabétique, présentant une glycosurie intermittente, tan- 

 dis que le taux de Tindosé reste élevé et constant. 



M. F..., 28 ans. Poids, 05 kilogs. Gros mangeur, polydipsie. Empois à la 

 chemise, au niveau de la verge, depuis cinq mois. Après ses 28 jours et une 

 angine herpétique, on trouve, le 30 octobre 1905, 5 gr. 106 de sucre par litre. 

 Des examens répétés ne montrent plus de glycosurie. Mais le fort appétit, 

 la soif, la fatigue musculaire, les myalgies persistent. Le foie déborde de 

 2 centimètres et demi les fausses côtes. Les urines ont encore une densité 

 de 1028. L'amaigrissement se produit avec le régime et le poids tombe à 

 86 kil. 750. L'examen des urines donne: azote total, 14,29; indosé total, 26,25. 

 Indosé anormal, S, 96 



Dans cette observation, on peut noter la glycosurie transitoire et la 

 persistance de l'indosé anormal, élevé, avec les symptômes diabétiques. 

 Chez tous les malades dont nous rapportons les examens d'urines, on 

 note la présence constante des symptômes de diabète et de l'indosé 

 anormal; seule, la glycosurie est inconstante. 



■ Nous pensons donc que l'on doit s'attacher à rechercher, dans les 

 cas douteux de diabète, non seulement la glycosurie, mais le chiffre de 

 l'indosé anormal. Dans beaucoup de cas, la constance de cet indosé 

 fera faire le diagnostic du diabète, bien avant l'apparition de la glyco- 

 surie. 



[Clinique médicale Lacnnec.) 



