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Le mardi matin, l'état général est encore plus grave (cyanose, stertor, 

 sueurs froides). Nous pratiquons une ponction lombaire et examinons 

 le liquide céphalo-rachidien clair ainsi obtenu. Le culot de centrifuga- 

 tion, déjà visible macroscopiquement, a été dilué et réparti en six gout- 

 telettes. 



L'une d'elles a été examinée à l'ultra-microscope et nous a montré, à 

 côté de nombreux leucocytes et après un quart d'heure de recherches, 

 un tréponème absolument caractéristique, du type à trois branches ou 

 en Y, mobile, à tours de spire étroits, réguliers, nombreux, à extrémités 

 effilées, d'une épaisseur minime. Le parasite a perdu sa mobilité au 

 bout de quatre heures; il s'est alors rétracté et a présenté une des 

 formes atypiques que l'un de nous a décrites avec M. L. Jacquet (1). 

 Bien que nous ayons alors poursuivi notre examen, il nous a été impos- 

 sible de trouver d'autres microorganismes, peut-être parce qu'ils étaient 

 détruits, plutôt parce qu'ils étaient très rares. 



Ce cas est le premier où le tréponème ait été mis en évidence, pendant 

 /rt w?e, dans le liquide céphalo-rachidien d'un sujet atteint de syphilis 

 acquise avec manifestation nerveuse. 



Il n'existe en effet que deux observations où sa présenceaitété dûment 

 notée : l'une de MM. Gaucher et P. Merle, où la constatation a été faite 

 sur le cadavre, vingt-quatre heures après la mort; l'autre, de MM. Dohi 

 et Tanaka, qui concerne un syphilitique secondaire ne présentant aucun 

 symptôme nerveux avéré. 



Il est regrettable que nous n'ayons pu faire l'autopsie, qui nous 

 aurait permis de pousser plus loin nos investigations. 



[Travail de la Clinique médicale de V Hôtel- Dieu.) 



Influence de la ponction lombaire sur la pression artérielle 



ET LA fréquence DU POULS DANS DIVERSES FORMES DE PSYCEOSES, 



par J. RouBiNoviTCR et H. Paillard. 



Sur 57 malades hospitalisés à Bicêtre, nous avons déterminé les 

 modifications de la pression artérielle et, corrélativement, de la fré- 

 quence du pouls, produites par la ponction lombaire. 



La ponction était pratiquée sur le sujet en décubitus latéral; la fré- 

 quence du pouls et la pression artérielle étaient notées avec beaucoup 

 de soin deux à trois minutes avant et après la ponction ; la pression du 



(1) L. Jacquet et A. Sézary. Formes atypiques et dégénéi'atives de trépo- 

 nème pâle. Sgc. médic. des Hôpitaux, i"' février 1907. 



