SÉANCE DU 19 FÉVRIER 317 



préparations parallèles avec le Zielil simple, avec le Gram et avec le 

 Ziehl et Gram combinés, on voit que les bacilles prenant le Ziehl pré- 

 sentent les mêmes corpuscules métachromatiques colorés ou par le 

 Gram ou par le Ziehl prolongé. Dans des anciens foyers tuberculeux, 

 dans des anciennes cultures ou crachats, on constate également que les 

 mêmes granulations qui prennent le Gram prennent également le Ziehl, 

 tandis que le reste du bacille devient de plus en plus pâle, ne se colo- 

 rant plus à la fin par le Ziehl, mais prenant encore le bleu de 

 méthylène. 



En même temps, les granulations acidophiles et gramophiles de- 

 viennent plus nombreuses. Plus tard encore les granulations perdent 

 peu à peu leur acidorésistance, tandis que leur gramophilie résiste plus 

 longtemps. 



Celte dernière qualité rend la coloration, d'après Much, utile dans le 

 diagnostic de la tuberculose. 



Cette coloration présente cependant plusieurs inconvénients. D'abord 

 il est difficile de comparer différentes préparations colorées de diffé- 

 rentes manières, le séjour prolongé des préparations dans la solution 

 colorante peut donner lieu à des précipités qui sont parfois difficiles à 

 éliminer dans les préparations. Il peut y avoir différents microbes ou 

 produits nucléaires et autres qu'on peut facilement confondre avec des 

 granulations d'origine bacillaire. Pour éviter ces inconvénients, j'ai 

 donc employé dans mes recherches la méthode Ziehl-Gram indiquée 

 plus haut (J) (coloration par le Ziehl, acide chlorhydrique ou acétique 

 dilué, lavage radical, coloration prolongée à 37 degrés d'après Gram- 

 Weigert, déshydratation par l'aniline-xylol). Par cette méthode, on est 

 facilement convaincu de la signification des corpuscules gramophiles. 

 En effet, d'après cette méthode, on trouve souvent entre ou autour des 

 granulations métachromatiques des traits d'union rouges qui nous 

 donnent toute la certitude qu'il s'agit bien des restes de bacilles de la 

 tuberculose. Par cette méthode^ on obtient de belles préparations dans 

 lesquelles on peut suivre, dans la même préparation, les lésions des tissus 

 en rapport avec les différentes modifications des corpuscules métachroma- 

 tiques et des bacilles de la tuberculose en même temps que les granulations 

 gramophiles de Much qui ne prennent plus le Ziehl. 



liésumé. — 1° Les corpuscules métachromatiques des bacilles aci- 

 dorésistants se colorent souvent mal par les méthodes classiques 

 employées pour la coloration des corpuscules métachromatiques de 

 Babes-Ernst; 



2° Dans les jeunes bacilles ces corpuscules se colorent bien par la 



(i) Fontes (Chemische Natur d. Tuberkelbazilleii, etc., Ccntralbl. f. Balit., 

 1907, t. XLIX, V. 1, p. 85) décrit également une méthode combinée du Ziehl 

 et (lu Gram, mais moins intensive et ayant un but différent. 



