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loi générale, le liquide céphalo-rachidien des individus atteints de 

 fièvre de Malte est dénué de tout pouvoir agglutinant vis-à-vis du 

 Micrococcus melitensis. 



Fièvre typhoïde et rapports sexuels, 

 par P. Remlinger. 



Les nombreux auteurs qui ont étudié la transmission de la fièvre 

 typhoïde par les porteurs de germes sont unanimes à admettre que, 

 parmi ces porteurs, les femmes prédominent de beaucoup sur les 

 hommes. Alors qu'elles forment seulement un cinquième des malades 

 atteints de fièvre typhoïde, elles constituent les quatre cinquièmes des 

 porteurs chroniques et plus de la moitié des femmes typhiques conti- 

 nuent bien longtemps après la guérison à éliminer des bacilles (Sac- 

 quépée). Le rôle de la femme dans la transmission de la fièvre typhoïde 

 n'a été — à notre connaissance tout au moins — envisagé jusqu'ici 

 qu'au point de vue de la contamination des aliments. Il est, semble-t-il, 

 permis de se demander si ce rôle ne doit pas être un peu élargi et si la 

 grande fréquence de l'élimination du bacille typhique chez la femme 

 possédant tous les attributs de la santé n'est pas susceptible de créer 

 au cours des rapports sexuels de sérieux risques de contage. Il est 

 inutile d'insister sur les différents modes de pénétration du bacille 

 dans l'organisme : contamination directe au cours de certains entraî- 

 nements passionnels, indirecte par l'intermédiaire des mains, d'objets 

 de toilette, etc. On conçoit aussi que ■ — pour moins fréquente que 

 l'élimination par les matières fécales — l'élimination du bacille typhique 

 par les urines, sur l'importance de laquelle M. H. Vincent a insisté avec 

 juste raison, serait ici, le cas échéant, tout particulièrement dangereuse. 

 Nous n'apportons, à vrai dire, aucun fait clinique précis à l'appui de 

 l'hypothèse que nous émettons mais les arguments qu'a priori il est 

 possible d'invoquer ne manquent pas. D'une part, en effet, le maximum 

 de fréquence de la fièvre typhoïde correspond à l'âge où la vie génitale 

 est le plus intense. De l'autre, la grande fréquence de la maladie chez 

 les jeunes gens récemment arrivés de la campagne à la ville coïncide 

 avec les facilités très grandes offertes tout à coup à la satisfaction des 

 besoins génésiques. Nous avons vu souvent expliquer par une diminu- 

 tion de résistance déterminée par des excès vénériens l'apparition de 

 la fièvre typhoïde dans ces conditions. Il est permis de se demander 

 aujourd'hui si ces excès ne jouent pas un rôle pathogénique beaucoup 

 plus direct. Il n'est pas exceptionnel enfin que, dans un ménage, la 

 dothiénentérie frappe successivement les deux conjoints. Au lieu de 



