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qui a succombé dans le service de clinique de l'un de nous. C'est, 

 croyons-nous, la première autopsie de fièvre de Malte, avec examen 

 histologique des lésions, pratiquée en France; le fait n'a rien qui doive 

 surprendre, puisque jusqu'en ces derniers mois, la fièvre de Malte était 

 considérée, à tort du reste, comme tout à fait exceptionnelle dans noire 

 pays. Nous résumerons d'abord brièvement l'observation clinique : 



Observation. — Le nommé R..., âgé de soixante-dix-sept ans, terrassier^ 

 venant de Baillarguer, petite localité des environs de Montpellier, entre le 

 9 février dernier dans le service de M. le professeur Carrieu. Pas d'autres 

 maladies antérieures. Elhylisme léger. La maladie a débuté il y a dix jours 

 environ, après quelques frissons, par du mal à la tète, de l'anorexie, de la 

 constipation. Ni épistaxis, ni vomissements. Tousse et crache un peu. Langue 

 sale, rôtie. La diarrhée fait place à la constipation du début. Ventre ballonné. 

 Pas de taches rosées. Purpura assez discret à la partie inférieure du ventre et 

 de la cuisse gauche. Foie douloureux à la pression, légèrement hypertrophié. 

 Conjonctives jaunies, liate volumineuse. Râles sibilants et ronflanis des deux 

 côtés de la poitrine. Submatité avec quelques sous-crépitants à la base droite; 

 48 respirations à la minute. Cœur; premier bruit mort. Le pouls, dicrote, 

 oscille entre 80 et 100; la température reste aux environs de 39 degrés. Urines 

 peu abondantes. Le séro de ^\'idal pratiqué le lo fécrier est négatif; le séro de 

 Wright est très nettement -\- au 1/30 et au 1/60. 



Le malade est de p'us en plus affaissé; bientôt apparaissent du subdélire, 

 des soubresauts des tendons, des mouvements carphologiques; le pouls 

 devient rapide, fdiforme et la mort survient le 21 lévrier à onze heures du 

 soir. 



L'autopsie put être pratiquée le 21 février à onze heures du matin, par un 

 temps froid, c'est-à-dire dans des conditions d'observation assez rarement 

 réalisées. 



Autopsie. — Lésions macroscopiques. A Touverture de l'abdomen, pas de 

 liquide épanché dans le péritoine. 



Estomac légèrement congestionné. 



Intestin grêle. Congestion intense surtout dans les 3 à 4 derniers mètres; 

 sur un fond rougeàtre se dessinent en noir les vaisseaux et en blanc les 

 plaques de Peyer; ces dernières ne sont pas augmentées de volume, à peine 

 saillantes; dans la dernière portion de l'intestin, psorentérie très neite, dans 

 la zone de congesiion intense, deux ou trois segments d'intestin tranchent par 

 leur pâleur. Le bord libre des valvules conniventes présente une coloration 

 rouge clair très nette, d'une largeur d'un millimètre environ. 



Le côlon est congestionné, mais la congestion est bien moindre que dans 

 l'intestin grêle. 



Pas de ganglions mésentériques volumineux. 

 ■F le très hypertrophié : 2.400 grammes, aspect muscade. 



Rate volumineuse; 680 grammes. N'est pas trop friable. A la coupe, conges- 

 tion intense. 



Pancréas. Normal. 



Poumons. Teinte uniformément rouge vineux plus marquée à la base. A la 

 coupe, sérosité rosée; quelques noyaux de bronchopneumonie aux bases. 



