S58 RÉUNION BIOLOGIQUE DE NANCY . (20) 



Faits relatifs a l'inhibition cardiaque 



(Deuxième note), 



par P. Jeandelize. 



L'explication, par la fatigue des nerfs, des faits exposés précédem- 

 ment, explication à laquelle Laulanié semble s'être d'abord rallié (1889) 

 pour d'ailleurs l'abandonner plus tard dans ses « Eléments de physio- 

 logie », n'est pas satisfaisante, eu égard à leur infatigabililé, ainsi 

 qu'aux conditions de l'expérience. L'épuisement de l'appareil terminal 

 admis par Tarchanoflf et Puelma paraît être actuellement encore l'expli- 

 cation des auteurs en général. Il nous paraît cependant difficile de faire 

 intervenir l'épuisement de cet appareil. 



En efl'et, dans l'hypothèse de l'épuisement de l'appareil intracardiaque, 

 c'est au moment où le cœur s'est au plus haut degré libéré de l'influence 

 modératrice, en reprenant, malgré la persistance de l'excitation, un 

 rythme presque normal, où par conséquent cet appareil s'est épuisé au 

 maximum, que l'excitation du second nerf, inefficace quelques secondes 

 auparavant, redevient de nouveau efficace; car il nous semble impos- 

 sible de ne pas tenir compte à la fois, et de la première phase, réfrac- 

 taire, et de la deuxième, efficace, c'est-à-dire du phénomène dans son 

 ensemble. 



Aussi est-on en droit de se demander si celte oscillation de la récep- 

 tivité de l'appareil d'inhibition n'est pas fonction d'une oscillation 

 d'excitabilité. Plusieurs faits viennent à l'appui de cette hypothèse : 



a) Le contraste est frappant entre l'inexcitabilité pendant la première 

 phase, quelle que soit l'intensité de l'excitant, et l'excitabilité très grande 

 pendant la deuxième phase, mise en jeu par une excitation faible au 

 seuil de l'arrêt. 



b) Dans les cas favorables, on peut maintenir, après arrêt du cœur, 

 pendant un temps très long, un rythme ralenti par excitation du 

 premier nerf (plus de deux heures d'après Laulanié) (1); or au fur et à 

 mesure que l'on s'éloigne du début de l'établissement de ce rythme, 

 nous avons vu l'excitation simultanée du deuxième nerf, inefficace 

 pendant un temps variable, finir par ralentir d'abord légèrement le 

 rythme de reprise, puis plus complètement quand ce rythme tend vers 

 la normale. 



c) Dans certains cas favorables également, on peut au cours d'une 

 longue excitation constater des périodes de légère accélération suivie 

 de ralentissement ou d'arrêt momentané des battements cardiaques, et 



(i) Laulanié. Académie des Sciences, 4889, t. CIX, p. 407, 



