(25) . SÉANCE DU 8 MARS 563 



sujet avait un système pileux très peu développé (cheveux blonds peu fournis, 

 quelques rares poils follets comme favoris, absence de poils aux aisselles, 

 pubis glabre ou à peu près), les organes génitaux externes étaient morpholo- 

 giquement normaux (testicules et verge d'aspect normal) ; seul l'appétit sexuel 

 paraissait absent. Cette opposition en apparence paradoxale, entre l'état du 

 squelette et celui des organes génitaux, trouva son explication dans l'examen 

 post mortem des testicules. Ceux-ci furent en effet trouvés d'un volume 

 normal, mais à l'examen histologique, on constatait une sclérose de la glande: 

 bandes conjonctives entourant les tubes séminifères, plus trace de glande 

 interstitielle; la paroi des tubes séminaux était constituée par des cellules de 

 Sertoli et seulement par les premiers éléments de la lignée spermatique; pas 

 de spermatozoïde. 



En se basant sur les travaux de MM. Ancel et Bouin concernant le rôle 

 de la glande interstitielle du testicule, l'explication suivante s'imposait. 

 La cause qui a détruit la glande interstitielle n'a agi qu'après la pu- 

 berté, et par conséquent le tractus génital avait pu normalement se 

 développer. Mais tandis que le développement génital était morpholo- 

 giquement complet, le squelette n'était pas encore fixé définitivement, 

 et voilà comment s'est établi ce type particulier, où nous trouvons les 

 proportions adiastématiques du squelette jointes à un développement 

 morphologique normal des organes génitaux externes. Ajoutons qu'aus- 

 sitôt la modification interstitielle produite, des signes d'adiastématie 

 apparurent : absence d'appétit sexuel et retentissement sur le système 

 pileux. 



Ce type, en somme, est un infantile à longs membres; il rentre dans la 

 catégorie des infantiles d'origine testiculaire, sur lesquels l'un de nous 

 a particulièrement appelé l'attention en collaboration avec M. Richon (1). 

 Cet infantile ne relève pas d'une insuffisance thyroïdienne; si le corps 

 thyroïde présentait des travées de tissu conjonctif, la glande elle-même 

 paraissait normale, et, de plus, il n'y avait aucun signe d'athyroïdisme. 

 Dans le cas particulier, on est en droit de se demander si le diabète 

 d'origine inconnue n'a pas été la cause de la sclérose de la glande in- 

 terstitielle, le début de cette maladie se manifestant après l'époque du 

 développement normal du tractus génital. Et ces considérations d'ordre 

 physio-pathologique ne permettent-elles pas de jeter un jour nouveau 

 sur la pathogénie des troubles d'insuffisance génitale des diabétiques 

 par retentissement sur la glande interstitielle du testicule? 



{Clinique de AI. le professeur P. Spillmann.) 

 (1) Richon (L.) et Jeandelize (P.). Province médicale, 23 juin 1906. 



Le Gérant '. Octave Porée. 



Paris. — L. Maretheux, imprimeur, 1, rue Cassette. 



