SÉANCE DU 9 AVRIL 383 



nitive soit atteinte. Du reste, une fois ce niveau obtenu, le liquide peut 

 encore subir quelques oscillations faibles et rythmiques : on voit de 

 petites élévations de 1 à 2 millimètres, synchrones aux pulsations car- 

 diaques; une profonde inspiration détermine parfois, au contraire, un 

 abaissement de plusieurs millimètres. On peut étudier ainsi le pouls 

 cérébral. 



Nos résultats ont été les suivants : 



PRESSION DL' LIQUIDE CÉPHALO-RACIJIIUEN 



Moins de 5 5 à 10 10 à 15 15 à 20 20 à 25 Plus de 25 

 cent. cent. cent. cent. cent. ■ cent. 



Paralytiques généraux (33) . . 3 S 10 6 3 3 



Déments précoces (8) 1 4 1 2 



Déprimés mélancoliques (5) .0 2 111 



Chez 2 débiles paranoïdes, nous avons trouvé 13 cent. 1/2 et 20 centi- 

 mètres ; chez 3 déments artérioscléreux avec lésions circonscrites de 

 ramollissement cérébral : 7 centimètres, 9 centimètres et 10 cent. 1/2; 

 chez un idiot : 3 centimètres; chez 2 malades atteints de débilité men- 

 tale avec surdimutité, nous avons observé les chiffres très opposés de 

 4 centimètres et 27 centimètres, sans que nous ayons pu mettre en évi- 

 dence le fadeur d'une différence aussi marquée; chez un épileptique 

 avec troubles mentaux et ponctionné dans l'intervalle des crises, nous 

 avons trouvé 10 centimètres. 



Nous avons cherché s'il n'y avait pas un certain rapport entre la pres- 

 sion du liquide céphalo-rachidien et d'autres éléments tels que la pres- 

 sion artérielle ou l'âge du malade ; la comparaison attentive de ces 

 divers chiffres ne nous a permis de tirer aucune conclusion valable. Il 

 n'en est pas de même du stade évolutif de la maladie ; c'est ce que nous 

 tenons à exposer pour la paralysie générale. 



Chez les paralytiques généraux, la pression du liquide céphalo-rachi- 

 dien est variable suivant que le malade est dans une période de repos et 

 de calme, — ou dans une phase d'excitation avec ictus épileptiformes, — 

 ou enfin dans cet état de marasme qui précède souvent la mort de quel- 

 ques semaines. Au cours d'une période de calme, on trouve, en général, 

 une pression de 10 à 15 centimètres, à quelques variations près, en plus 

 ou en moins; si le malade présente des phénomènes d'excitation, la 

 pression s'élève : l'un de nos paralytiques généraux, par^exemple, avait, 

 en temps habituel, une pression de 10 cent. 1/2; il fit une phase aiguë 

 de quelques jours avec ictus épileptiformes, et la pression céphalo-rachi- 

 dienne atteignit alors 19 à 23 centimètres; chez 2 autres malades nous 

 avons vu la pression monter jusqu'à 3o centimètres. Au contraire, si 

 l'on examine le malade dans le marasme et la cachexie avancée, on 



