SÉANCE DU 9 AVRIL G07 



polyurie, de 3, 4, 5 litres par jour et davantage, et cela en l'absence de bains 

 froids. 



I^es bains ne peuvent d'ailleurs être rendus responsables des effets que nous 

 avons observés : plusieurs de nos évolutions les plus favorables concernent 

 précisément des malades uon baifl;nés. 



Deux malades sont morts : mort subite en pleine convalescence, au 6'' jour 

 de l'apyrexie, d'une malade qui avait présenté une évolution assez favorable 

 (groupe 2) ; mort presque subite, au 16'' jour de la maladie, dans un accès de 

 collapsus cardiaque, survenu au sortir d'un bain, chez un malade ayant reçu 

 deux injections de sérum avec une baisse de température très passagère après 

 la première injection, et à l'autopsie duquel on trouva, avec des lésions intes- 

 tinales très peu avancées, une aorte foetale et une grave altération très proba- 

 blement ancienne du ventricule droit, siège d'une surcharge graisseuse ayant 

 réduit à presque rien la couche musculaire. Il s'agit donc de deux cas de 

 mort dans des conditions très particulières. Le séro-diagnostic avait été 

 négatif pour le dernier de ces malades, non pratiqué pour le premier. Dans 

 la catégorie des malades à séro-diagnostic positif, nous n'avons pas de mort. 

 Dans l'ensemble, ce serait une mortalité de 7 p. 100, si l'on peut attacher 

 quelque importance à un pourcentage de mortalité en rapport avec un nombre 

 de cas peu élevé. 



Ce que nous voulons mettre en relief, ce sont les modifications dans 

 la marche de la maladie, à la suite des injections de sérum. En laissant 

 de côté tous les cas où la guérison a été la suite d'une évolution pour 

 ainsi dire normale, lentement progressive, en négligeant même les 

 défervescences brusques survenues un peu tardivement après une 

 deuxième injection, en ne considérant que le sous-groupe le meilleur (1«), 

 c'est-à-dire les cas à défervescence rapide, au 12° jour au plus tard, 

 complète et définitive, on voit c[ue la maladie a tourné court dans une 

 forte proportion de cas; cette proportion, qui, si l'on considère des lots 

 restreints de malades eu égard au séro-diagnostic et aux échantillons 

 de sérum, va jusqu'à 80 p. 100, est encore pour tout l'ensemble des cas 

 de 40,7 p. 100. Dans un lot de cas de fièvre typhoïde pris au hasard, en 

 des lieux divers et à des dates multiples, voit-on jamais une si forte 

 proportion de cas abortifs? Il parait bien difficile d'attribuer les faits 

 que nous avons observés à une simple coïncidence, de sorte que nous 

 croyons pouvoir conclure que notre sérum, s'il est administré à un 

 malade atteint de fièvre typhoïde au 11® jour au plus tard, est suscep- 

 tible d'influencer très favorablement la maladie et d'en abréger la 

 durée. 



