SÉANCE DU 14 MAI 



831 



ment. La présence de ces bouchons cellulaires explique du reste l'anurie 

 et le caractère si spécial de ces néphrites hydrargyriques. 



L'existence de cylindres cellulaires indique seulement une altération 

 légère des segments excréteurs. Il est du reste très fréquent de ren- 

 contrer dans les néphrites épithéliales des lésions peu apparentes mais 

 très constantes des segments excréteurs. 



D'autres éléments ou cellules peuvent au cours du cheminement de 

 l'axe du cylindre s'accoler à lui et constituer des cylindres composés : 

 cylindres leucocytaires, hématiques, bactériens. Il existe un vrai 

 pouvoir agglutinant du cylindre. 



IL — Cylindres à axe hyalins. Les faits ci-dessus s'appliquent aux 

 cylindres à axes hyalins. Le lieu de formation seul est ditférent. Nous 

 n'avons jamais rencontré de cylindres hyalins dans les segments à bor- 

 dure striée. On les voit seulement à partir des segments grêles. Nous 

 n'avons pas pu définir le mécanisme histophysiologique de leur for- 

 mation. 



III. — En résumé, les seules déductions pratiquement admissibles en 

 clinique sont les suivantes que nous schématisons dans le tableau 

 suivant : 



fa S 



Aœe granuleux 



à petites granulations, 



graisseuses ou non. 



Axe granuleux 



à grosses granulations, 



surtout graisseuses. 



Axe hyalin. 



Cellules plates 

 avec gros noyaux. 



Leucocytes 



DEDUCTIONS ACTUELLEMENT ADMISSIBLES 



Altérations peu considérables du segment à bor- 

 dure striée. 



Altérations, en géaéral profondes, du segment à 

 bordure striée. 



Altération du tube urinaire, à partir du segment 

 grêle. 



3/ Globules rouges 



Bactéries 



Altérations variables des segments excréteurs. 



Suivant la nature de l'élément surajouté. 



{Laboratoire de la clinique médicale infantile de la Facullé de médecine 



de Lyon.) 



