SÉANCE DU 14 AVRIL 897 



J'ai choisi trois séries de malades tuberculeux, qui avaient présenté 

 l'ophtalmo-réaction positive à la tuberculine instillée dans la conjonc- 

 tive droite, et j'ai instillé dans le sac conjonctival gauche des malades 

 de la première série le mélange tuberculine- suc gastrique artificiel ; 

 chez les malades de la deuxième série, le mélange pepsine-tuberculine; 

 et chez ceux de la troisième catégorie, le mélange témoin (tuberculine- 

 acide chlorhydrique). 



Voici en résumé les résultats que j'ai obtenus : 



Première série (4 cas de pleurésie séro-fibrineuseet un cas de mal de 

 Pou). 



Tous ces malades avaient présenté l'ophtalmo-réaction très intense à 

 la tuberculine dans la conjonctive droite. 



Aucun de ces malades na réagi après tinstillation dans le sac conjonc- 

 tival gauche de la tuberculine attaquée par le suc gastrique artificiel. 



Deuxième série (2 cas de pleurésie séro-fibrineuse et un cas de tubercu- 

 lose pulmonaire). — Ophtalmo-réaction préalable à la tuberculine très 

 intense à droite. 



Tous ces sujets ont réagi, après l'instillation dans le sac conjonctival 

 gauche du deuxième mélange (tuberculine-pepsine), mais la réaction a 

 élé sensiblement plus atténuée qu'à droite (instillation de tuberculine 

 sans pepsine). 



Troisième série {2 cas de tuberculose pulmonaire). — Ophtalmo-réac- 

 tion à la tuberculine, positive à droite. 



Ces deux malades, auxquels j'ai instillé dans la conjonctive gauche 

 avec le troisième mélange (tuberculine-acide chlorhydrique), ont réagi 

 de ce côté d'une manière tout aussi intense qu'à droite. 



Ainsi donc, il résulte de ces recherches que le suc gastrique artificiel 

 détruit complètement la substance active de la tuberculine ; la pepsine 

 seule atténue considérablement son action, et l'acide chlorhydrique ne 

 provoque aucune modification de ce produit. 



Des recherches antérieures il résulte que la tuberculine, administrée 

 par voie buccale, ne provoque que dans très peu de cas une réaction 

 thermique, chez des tuberculeux qui sont capables de réagir à la tuber- 

 culine administrée en injection sous-cutanée. 



Je me crois autorisé à admettre que ce défaut de réaction est dû, nu 

 moins en grande partie, à l'action destructive des sucs digestifs sur la 

 substance spécifique de la tuberculine. 



Ces résultats confirment les recherches de Kohler sur l'action des 

 ferments digestifs sur la tuberculine. 



[Travail du laboratoire de médecine expérimentale et de la Clinique 

 médicale de Vhôpital Brancovan.) 



