SÉANCE DU 44 AVRIL 899 



décrites tout d'abord par M. Naf,'eotte et confirmées ensuite par moi dans les 

 cellules des ganglioos greffées. Les cellules de Cajal envoient des expansions 

 dans des espèces de fentes intracellulaires, et on peut retrouver ces mêmes 

 cellules autour des espaces périoucléaires. La moelle, le bulbe, la protubé- 

 rance, le cerveau contiennent des cellules présentant également des neuro- 

 fibrilles épaisses, mais l'intensité de ces transformations dépend des types 

 cellulaires; elles sont peu apparentes dans les cellules à neurolîbrilles fasci- 

 culées ou fasciculo-réliculaires. Dans les cellules radiculairesl'épaississement 

 est tout d'abord partiel et n'intéresse qu'un certain nombre de travées du 

 réseau. Lorsque la lésion est plus avancée, l'orientation neurofibrillaire 

 change et la cellule prend un aspect plus ou moins fascicule. On constate les 

 mêmes phénomènes dans les cellules de Purkinje. Les cellules de la corne 

 d'Ammon présentent une hypertrophie semblable à celle connue chez les 

 animaux. La durée de la maladie exerce une influence très visible sur les 

 changements de l'appareil rédculaire des cellules nerveuses. 



Après avoir constaté ces deux séries de changements de l'appareil 

 neurofibrillaire consistant d'une part dans la concentration delà matière 

 argentophile disposée sous forme de filaments, de cordons, de rubans, 

 ou bien dans l'épaississement considérable des travées du réseau, et 

 d'autre part dans l'expansion de cette matière et formation de nouveaux 

 prolongements, il y a lieu de se demander quelle est la signification et 

 la valeur de cette transformation. J'ai soutenu autrefois et je persiste 

 encore à croire que l'association de ces deux séries de transformations 

 appartiennent en propre à la rage et ne se rencontrent pas avec les 

 mêmes caractères dans d'autres états pathologiques. Il est vrai que cer- 

 tains agents tels que l'action du froid sur les animaux jeunes (Gajal et 

 Tello, Marinesco), l'action combinée de substances toxiques telles que 

 la strychnine, la morphine, le chloral, et de l'inanition (Marinesco),- ou 

 bien l'action combinée de l'inanition et du froid (Donaggio), réalisent 

 la production de filaments et de cordons fîbrillaires ressemblant à ceux 

 rencontrés dans la rage. Mais à cela il faut faire observer que les lésions 

 qui ont été décrites par Cajal et par moi-même dans cette affection se 

 produisent à tout âge et en toute saison; elles sont indépendaates de la 

 température, contrairement à ce qui a lieu pour les lésions consécutives 

 au froid. Du reste, la plupart de mes malades sont morts pendant l'été 

 et cependant les lésions dont il s'agit n'ont pas fait défaut. J'ai d'ailleurs 

 fait soumettre des lapins inoculés avec du virus fixe à l'action d'un milieu 

 chaud et cependant l'hypertrophie des fibrilles a persisté. En d'autres 

 termes, les lésions desnfiurofibrilles que l'on rencontre dans la rage sont 

 irréversibles. Ensuite, ce qui prouve bien que nous avons affaire dans 

 la rage à des lésions spéciales, c'est qu'elles s'accompagnent de modifica- 

 tions particulières du noyau consistant dans la lésion du réseau et 

 l'augmentation de la nucléine dans les cellules de la corne d'Ammon 

 (Siciliano, Marinesco, Achùcarroj. On comprend dans ces conditions le 



